您的年龄是
60岁以下
60-69岁
70-79岁
80岁及以上
您目前的居住情况是
独居
仅与配偶同住
与子女/晚辈同住
养老机构居住
您日常出行最常使用社区的哪些设施（可多选）
单元楼楼梯
单元楼电梯
社区道路
社区休闲广场
社区出入口坡道
无障碍通道
您目前上下楼是否存在困难
完全没有困难
有轻微困难，可缓慢通行
有较大困难，需要借助工具或他人帮助
完全无法独立上下楼
您对目前社区单元楼加装电梯的需求程度是
完全不需要
有一定需求
迫切需要
已经完成加装，无需再改造
您认为社区现有道路的平坦程度是否满足老年人通行需求
完全满足，路面平整无坑洼
基本满足，仅有小部分坑洼不影响通行
不满足，多处坑洼容易绊倒
非常不满足，通行困难
您认为社区道路两侧是否需要加装扶手
完全不需要
部分路段需要
所有路段都需要
现有扶手已经满足需求
您对现有社区公共卫生间适老化改造的满意度如何
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
没有公共卫生间无法评价
您认为社区公共卫生间需要增加哪些适老化设施（可多选）
安全扶手
紧急呼叫按钮
坐式便器
防滑地面
低位洗手台
照明亮度提升
您日常是否会到社区公共区域休闲活动
几乎不去
每周1-2次
每周3-5次
几乎每天都去
您平时主要在社区哪些公共区域活动（可多选）
社区凉亭
健身广场
社区花园步道
社区活动室
单元楼门口空地
您认为社区公共休闲区域需要增加哪些适老化改进
增加带靠背和扶手的座椅
加装休息遮阳棚
提升区域照明亮度
增加防滑地面处理
不需要改进
您认为社区需要增加哪些适合老年人的健身设施（可多选）
漫步机
腰背按摩器
腿部按摩器
太极揉推器
单杠双杠
不需要增加新设施
您家中是否已经完成适老化改造
已经完成全部改造
完成了部分改造
完全没有改造，有改造需求
完全没有改造，也没有需求
如果社区组织统一的居家适老化改造，您希望改造哪些项目（可多选）
卫生间防滑处理
安装卫生间扶手
更换坐式便器
安装感应夜灯
改造台阶为坡道
安装紧急呼叫装置
调整家具高度适配老年人使用
没有需求
您认为社区目前的夜间照明是否满足老年人出行需求
完全满足，亮度足够无暗区
基本满足，少量暗区不影响
不满足，多处暗区出行不安全
非常不满足，很多路段没有照明
您在社区活动时是否遇到过标识不清找不到目的地的情况
经常遇到
偶尔遇到
几乎没有遇到过
社区标识都很清晰
您希望社区增加哪些类型的标识指引（可多选）
大字体高清的楼栋号牌
公共设施方向指引牌
无障碍路线指引
紧急避险位置标识
不需要增加
您认为社区是否需要设置专门的老年助餐点
非常需要
有一定需求
不需要
已经有了，目前的满意度一般
已经有了，目前很满意
您认为社区是否需要增设老年人紧急呼叫一键报警点位
非常需要，在所有公共区域都增设
仅在偏僻点位增设即可
不需要
已经有足够点位
您对当前社区整体适老化水平的打分是多少（0分非常不满意，10分非常满意）