您的年龄阶段是
18岁及以下
19-35岁
36-59岁
60岁及以上
您本人或您的家庭成员是否有残障人士
是，本人为残障人士
是，家庭成员为残障人士
否，本人及家庭成员均无残障人士
您知道本社区提供哪些助残服务（可多选）
生活照料服务
康复护理服务
辅助器具租赁/借用服务
就业创业扶持服务
文化娱乐活动服务
心理疏导与精神关怀服务
无障碍环境改造服务
法律咨询与权益保障服务
医疗陪诊服务
您对本社区当前助残服务供给的整体满意度打多少分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为本社区助残服务的覆盖范围是否足够
覆盖非常全面
覆盖基本足够
覆盖范围不足
严重覆盖缺失
您认为本社区助残服务的可及性怎么样
很容易获取服务
比较容易获取
获取难度一般
很难获取服务
您或身边残障亲友是否主动申请过本社区的助残服务
经常申请
偶尔申请过
从未申请但有需求
从未申请也没有需求
您认为目前本社区助残服务存在哪些不足（可多选）
服务项目种类太少
服务宣传不到位，没人知道
服务人员数量不足
服务专业性不够
服务响应不及时
无障碍设施不完善
收费不合理
缺乏个性化定制服务
您对本社区无障碍设施建设（坡道、无障碍厕所、扶手等）是否满意
您认为残障人士最需要的社区服务是哪些（可多选）
基本生活照料服务
居家康复训练服务
出行帮扶服务
就业技能培训服务
文化社交活动组织
心理支持服务
子女教育帮扶服务
家庭经济援助
是否愿意参与社区助残志愿活动帮助残障居民
非常愿意
愿意在时间允许的情况下参与
不太愿意
完全不愿意
您认为社会力量（企业、公益组织、志愿者）参与社区助残服务的程度够不够
参与充分，作用很大
有参与，但程度不足
几乎没有参与
不清楚
您认为当前本社区助残服务供需匹配情况如何
供需匹配良好，需求基本都能满足
部分需求能满足，还有缺口
供需匹配较差，多数需求得不到满足
不清楚
您是否接受过社会助残机构提供的相关服务
多次接受
接受过1-2次
从未接受但有意愿
从未接受也无需求