您的年龄
20-29岁
30-39岁
40-49岁
50岁及以上
您所在的医疗机构类型
公立医院
私立医院
社区卫生服务中心
乡镇卫生院
其他
您参与社区医疗服务的频率是
几乎不参与
每年1-2次
每季度1次
每月1次及以上
您对社区提供的医疗场地设施满意度评分（1-5分，1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对社区提供的医疗设备配套满意度评分（1-5分，1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对社区医疗服务信息沟通效率的满意度评分（1-5分，1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对社区服务人员配合专业度的满意度评分（1-5分，1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对社区服务工作流程便捷性的满意度评分（1-5分，1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对社区服务安全保障条件的满意度评分（1-5分，1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对社区服务后勤物资保障的满意度评分（1-5分，1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对社区服务居民组织安排效率的满意度评分（1-5分，1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对参与社区服务获得补贴或奖励及时性的满意度评分（1-5分，1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对医疗机构和社区之间协调机制顺畅性的满意度评分（1-5分，1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为当前参与社区服务最大的问题是
场地设施不足
设备配套不完善
沟通对接不顺畅
人员配合不到位
流程繁琐效率低
安全保障不足
您认为以下哪些因素最影响您参与社区服务的体验
社区后勤保障不足
社区工作人员专业能力不足
居民不配合
往返交通不便
没有相应补贴或补贴偏低
协调机制不顺畅
工作时间冲突
您向其他医护同行推荐参与本社区医疗服务的可能性有多大？（0-10分）