静观/正念为本课程（Mindfulness-based programs，MBP）毕业生深化系列修习探索与解疑答疑问卷

姓名

首次参加MBP课程学习的时间及带领教师（年月）

学习过或主要学习的MBP课程的完整名称

开始规律静观/正念修习（每天、每周规律修习）的时间（年月）

如有其他非当代 MBP类别的个人修习（如瑜伽，道家、佛家类修习），可补充说明

日常正式静观修习最常使用的练习方法（可多选）

正式练习频率

正式练习单次时长

生活中运用静观觉察的场景与方式（简述）

请描述您近期个人修习情况及希望获得老师指导的问题、挑战（总字数不超过80字，请勿提交与静观修习无关的内容、已经过去一段时间的状态或“境界”、纯理论问题）

是否同意你的问题被筛选进入公开答疑，由活动带领教师公开解答？

是否参与 Zoom 现场答疑？

若参与线上视频答疑现场，是否同意本次交流全程录制留存并可能通过|心|愿|度| 官方网站和/或微信公众号分享，以支持有类似问题的伙伴、修习者？

关于本次活动的重要说明：

1. 问卷收集的全部问题会统一分类筛选，请理解因现场互动时间有限，无法保证会挑选与回答所有提交的问题；

2. 能确定参加Zoom聚会现场参加者的问题优先排序，因为活动带领教师可以现场与提问者实时交流，澄清问题与修习时的实际情况，以支持有针对性、个性化的回应；

3. 如果您不在 Zoom 聚会现场，我们只会读出您的问题，不会提及您的名字；

4. 我们承诺充分尊重您的所有选择，不愿公开、不愿录制的意愿均会严格执行、保密处理。

5.因为是现场互动型活动，不一定可以控制对个别问题与现场互动的回应时间，因此实际可以回应的问题数量以现场情况为准，敬请理解。感谢您的填写与参与！