您的年龄区间
50-59岁
60-69岁
70-79岁
80岁及以上
您的退休前职业
机关事业单位人员
企业职工
自由职业者
务农人员
其他
您目前的居住方式
与子女同住
仅和配偶同住
独自居住
居住在养老机构
其他
您的月均总收入（含养老金、补贴等）约为
3000元及以下
3001-5000元
5001-8000元
8001-10000元
10000元以上
您目前的身体健康整体状况如何
非常好，几乎不生病
比较好，偶尔有小毛病
一般，患有1-2种慢性疾病
较差，患有多种慢性疾病，经常需要就医
很差，长期需要他人照顾
您平时是否会主动关注健康养生相关的信息
每天都会关注
每周关注3-5次
每周关注1-2次
很少关注，几乎不看
从不关注
您通常通过哪些渠道获取健康养生相关信息（可多选）
电视健康节目/广告
微信/抖音等网络平台
社区健康讲座
医院/社区医生科普
亲友邻居分享
报纸/杂志/健康书籍
保健品销售人员介绍
其他渠道
您是否认同‘预防大于治疗’，日常健康管理很重要这个观点
非常认同
比较认同
一般，无所谓
不太认同
完全不认同
您平时会主动测量并记录自己的血压、血糖等基础健康指标吗
每天都会测量记录
每周测量2-3次
每月测量1-2次
不舒服的时候才会测
几乎从不测量
您日常会坚持做哪些健康管理行为（可多选）
规律作息，不熬夜
坚持适度运动锻炼
控制饮食，少盐少油少糖
定期去医院做健康体检
服用正规的保健品调理身体
学习健康养生知识
保持规律的社交和情绪放松
没有什么专门的健康管理行为
其他
您最近一次参加全身体检是在什么时候
半年以内
半年到1年以内
1-3年以内
3年以上
从来没有做过全身体检
您每个月在健康管理相关项目上的总花费大概是
100元以内
101-300元
301-500元
501-1000元
1000元以上
您在健康管理方面的消费主要用于哪些项目（可多选）
医院检查和开药
家用健康检测设备（如血压计、血糖仪等）
正规保健品/滋补品
健身锻炼（如广场舞场地、健身卡、太极班等）
养生休闲项目（如艾灸、推拿、足浴等）
健康知识课程/书籍
商业健康保险
居家健康改造（如适老化家具、空气净化器等）
几乎没有健康管理相关消费
其他
您购买保健品/滋补品的频率是
长期持续购买
换季/节日时购买
身体不舒服的时候才购买
听过宣传后偶尔购买
从来没有购买过
您选择健康相关产品或服务时，最看重的因素是什么
价格便宜
品牌正规可靠
医生/专业人士推荐
亲友使用效果好
宣传功效符合自己需求
购买方便
您是否曾经购买过虚假宣传或不合格的健康产品
多次购买过
购买过1-2次
怀疑买到过，但不确定
从来没有买到过
如果社区推出付费的健康管理服务（如定期上门测指标、健康咨询等），您愿意参与吗
非常愿意，只要价格合理就参加
比较愿意，会先体验看看效果
不确定，要看服务内容和价格再决定
不太愿意，觉得没必要花钱
完全不愿意，不想参与
您认为当前自己在健康管理方面最大的困难是什么
经济条件有限，负担不起相关消费
看不懂健康信息，不知道哪些是对的
找不到正规靠谱的健康产品和服务
行动力不够，没办法坚持健康习惯
没有困难，目前的状态很好
其他
请您对自己目前的健康管理意识打分（1分代表完全没意识，10分代表非常重视）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对自己目前的健康管理实际行动打分（1分代表完全没行动，10分代表坚持的很好）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★