您的年龄
18-30岁
31-40岁
41-50岁
51-60岁
60岁以上
您的户籍情况
外地城镇户籍
外地农村户籍
本地城镇户籍
本地农村户籍
您在当前城市居住时长
1年及以内
1-3年
3-5年
5-10年
10年以上
您的个人月均总收入
3000元及以下
3001-5000元
5001-8000元
8001-12000元
12000元以上
您目前的健康状况
非常健康，无基础疾病
比较健康，偶有小病痛
一般，患有1-2种慢性基础疾病
较差，患有多种慢性疾病或行动不便
您目前主要的养老依靠规划是
依靠自己储蓄养老
依靠子女养老
依靠职工基本养老保险
依靠城乡居民基本养老保险
购买了商业养老保险
还没有做养老规划
您希望未来的养老方式是
居家养老，由家人照顾
居家养老，聘请专业护工上门服务
社区日间照料中心养老
入驻专业养老院
旅居养老
其他
您目前面临的养老相关困扰有哪些
养老储备资金不足
对现有养老政策不了解
子女无法长期在身边照顾
居住地附近养老服务设施少
担心未来养老服务费用太高
暂时没有养老困扰
您是否参加了基本养老保险
已参加职工基本养老保险
已参加城乡居民基本养老保险
两种都参加了
还没有参加任何基本养老保险
您对目前参加的基本养老保险的保障水平是否满意
非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意
未参加，不评价
您是否了解当前居住地针对新市民的养老相关政策
非常了解
了解一些
听说过，但不清楚具体内容
完全不了解
您对当前居住地周边社区养老设施（如日间照料中心、老年活动中心）的便利性评分（1分非常不便利，5分非常便利）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对当前居住地周边养老服务人员的专业水平评分（1分非常不专业，5分非常专业）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对当前居住地养老服务整体收费水平的合理性评分（1分非常不合理，5分非常合理）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您最需要的社区养老服务是哪些
日常健康监测与基础医疗服务
上门助浴、助洁、助行服务
老年文化娱乐活动
老年营养配餐服务
紧急救援服务
长期照护服务
心理慰藉服务
暂时没有需求
如果需要购买社区居家养老服务，您能接受的每月支出范围是
1000元以内
1001-2000元
2001-3000元
3001-5000元
5000元以上
暂时无法承担任何养老服务支出
您是否有购买商业养老保险的计划
已经购买
近1-3年内计划购买
3-5年内计划购买
暂时没有购买计划
您觉得当前养老服务最突出的问题是什么
服务价格太高
服务质量参差不齐
距离居住地太远不方便
服务种类太少，不能满足需求
针对新市民的优惠政策太少
没有发现明显问题
您希望政府针对新市民养老推出哪些支持政策
降低新市民参保门槛，扩大养老保险覆盖范围
加大对新市民养老服务的补贴力度
增加社区养老服务设施的供给
加强对养老服务机构的质量监管
开展新市民养老政策普及宣传
支持新市民购买商业养老保险并给予优惠