您的年龄
18岁及以下
19-30岁
31-45岁
46-60岁
60岁以上
您的月均收入范围是
3000元及以下
3001-5000元
5001-8000元
8001-12000元
12000元以上
您目前是否已办理本地基本医疗保险
是，已办理
正在办理中
未办理，不清楚办理流程
未办理，暂时不需要
您平时是否会主动关注健康养生、疾病预防相关知识
几乎每天都会关注
每周关注1-3次
偶尔关注，每月1-2次
几乎从不关注
您通常通过哪些渠道获取健康管理相关知识
短视频平台（抖音、快手等）
微信公众号/朋友圈
社区健康宣传活动
医院/社区卫生服务中心医护人员科普
亲人朋友分享
电视广播/报纸杂志
专业健康管理APP
您是否认同“预防大于治疗，日常健康管理比生病后治疗更重要”的观点
您是否养成了规律作息、不熬夜的习惯
一直保持规律作息
大部分时间规律，偶尔熬夜
作息很不规律，经常熬夜
您平均每周主动运动（如散步、跑步、健身等）的次数为
您是否会主动控制日常饮食中油、盐、糖的摄入量
一直都很注意控制
偶尔会注意，大部分时候不控制
完全不会注意
您最近一年内是否主动进行过健康体检
主动按时参加体检
单位/社区安排才去，自己不会主动去
从来没有体检过
身体不舒服才会去检查
您是否了解本地针对新市民提供的免费公共健康服务项目
非常清楚有哪些项目
大概知道一些，具体不了解
完全不知道有相关服务
您是否享受过本地社区卫生服务中心提供的健康管理服务
多次享受过
享受过1-2次
听说过但没体验过
完全没听说过
请您对本地新市民健康服务的可及性（是否方便获取服务）进行评分（1分非常不方便，5分非常方便）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对本地健康服务工作人员的服务态度进行评分（1分非常差，5分非常好）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对本地健康管理服务的专业水平进行评分（1分非常不专业，5分非常专业）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对本地针对新市民健康服务的宣传推广工作进行评分（1分完全没宣传，5分宣传很到位）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为目前本地健康管理服务的收费水平怎么样
收费很低，完全可以负担
收费合理，大部分项目可以承担
收费偏高，部分项目负担不起
收费很高，几乎承担不起
您认为当前针对新市民的健康管理服务最需要改进的方面是
增加健康知识宣传的渠道和频次
简化服务办理流程
降低服务收费
提升服务人员专业能力
增加服务点，让服务更方便获取
增加针对新市民的专属优惠政策
如果本地推出针对新市民的免费健康筛查活动，您是否愿意参加
非常愿意，会主动报名
有空的话会参加
要看是什么项目再决定
不太愿意参加