新市民心理健康状况及服务渠道调研问卷

您好!本次调研旨在了解新市民群体的心理健康状况与相关服务需求,调研结果仅用于学术研究与政策优化,所有信息严格保密,请您根据实际情况填写,感谢您的支持与配合!
您的性别
非二元性别
不愿透露
您的年龄
18-24岁
25-34岁
35-44岁
45-54岁
55岁及以上
您的婚姻状况
未婚
已婚
离异
丧偶
其他
您的学历
初中及以下
高中/中专/技校
大专
本科
硕士研究生及以上
您来当前城市居住的时长
不满1年
1-3年
3-5年
5-10年
10年及以上
您当前的就业状态
全职就业
灵活就业
失业待业
正在上学
退休
其他
您当前的月收入范围大概是
3000元及以下
3001-5000元
5001-8000元
8001-12000元
12000元以上
您目前的居住情况是
自有住房
租赁住房
单位宿舍
亲友住所寄宿
其他
请对您最近一个月的整体心理健康状态打分(1分代表非常差,10分代表非常好)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
最近一个月,您是否经常感到情绪低落、闷闷不乐
完全没有
偶尔
一半时间
经常
几乎每天
最近一个月,您是否对很多事情都丧失了兴趣,提不起精神
完全没有
偶尔
一半时间
经常
几乎每天
最近一个月,您是否经常出现睡眠障碍(入睡困难、早醒或睡眠过多)
完全没有
偶尔
一半时间
经常
几乎每天
最近一个月,您是否经常感到疲惫、精力不足
完全没有
偶尔
一半时间
经常
几乎每天
最近一个月,您是否经常感到焦虑、紧张或者担心不必要的事情
完全没有
偶尔
一半时间
经常
几乎每天
您是否觉得自己在当前城市属于“外来者”,难以融入本地生活
完全没有这种感受
偶尔有这种感受
一半时间有这种感受
经常有这种感受
一直有这种感受
您认为目前给您带来心理压力的主要来源有哪些(可多选)
工作就业压力
经济收入压力
住房压力
子女教育压力
医疗保障压力
社交融入压力
家庭关系压力
户籍身份问题
职业发展前景
其他
您是否曾主动关注过心理健康相关的内容或服务
经常关注
偶尔关注
从来没有关注过
没想过这个问题
如果您遇到难以排解的心理困扰,您会优先选择哪种方式调节
自己硬扛过去
和家人/朋友倾诉
通过运动、娱乐等方式自行调节
寻找线上心理健康咨询
寻找线下专业心理咨询/治疗机构
寻求社区相关服务帮助
不会采取任何方式
您知道以下哪些渠道可以获得心理健康服务(可多选)
社区卫生服务中心
综合医院心理科/精神科
私立心理咨询机构
线上心理服务平台/APP
单位/企业提供的EAP服务
公益心理咨询热线
不知道任何可以获得心理健康服务的渠道
您是否使用过官方或者公益渠道提供的免费心理健康服务
多次使用过
使用过1-2次
听说过但没使用过
完全没听说过
如果有免费合规的心理健康服务,您是否愿意尝试
非常愿意
比较愿意
不确定
不太愿意
完全不愿意
您不愿意使用专业心理健康服务的主要原因是(若您愿意使用可直接选此项)
我愿意使用专业心理健康服务
费用太高,负担不起
不信任服务质量
不好意思,病耻感强
不知道哪里找正规服务
附近没有相关服务机构
觉得自己的问题不需要专业帮助
您能接受的单次心理健康咨询的价格范围是
完全不能接受付费,只使用免费服务
50元以内
51-150元
151-300元
300元以上
您更偏好通过哪些渠道获取心理健康服务(可多选)
线下社区服务站点
医院专科门诊
线上视频咨询
线上文字/语音咨询
心理公益热线电话
线下公益心理讲座
其他
您认为目前面向新市民的心理健康服务最大的不足是什么
    ____________
您对优化新市民心理健康服务还有什么其他建议
    ____________

26题 | 被引用0次

模板修改
使用此模板创建