城中村居民饮食健康习惯与体验调查问卷

您好!我们正在开展城中村居民饮食健康习惯与相关体验的调研,本次调研为匿名形式,数据仅用于学术研究,烦请您根据实际情况填写,感谢您的支持与配合!
您的性别
男
女
您的年龄
18岁及以下
19-30岁
31-45岁
46-60岁
60岁以上
您在本城中村居住的时长
1年以内
1-3年
3-5年
5-10年
10年以上
您的家庭常住人口数量
1人
2人
3-4人
5人及以上
您的月均总收入水平
3000元及以下
3001-5000元
5001-8000元
8001-12000元
12000元以上
您日常饮食的主要来源是
自己在家做饭
楼下摊贩购买熟食/小吃
周边餐馆堂食/打包
点外卖
单位/工厂食堂就餐
您平均每天吃几顿饭
2顿及以下
3顿
4顿
5顿及以上
您是否规律吃早餐
每天都吃
每周吃4-6天
每周吃1-3天
几乎不吃
您日常饮食中主食通常是
精细米面(大米、白面等)为主
精细米面搭配全谷物/杂豆类
全谷物/杂豆类为主
以红薯/玉米等薯类为主
没有固定习惯
您平均每天摄入蔬菜的频率是
顿顿都吃
每天至少吃一次
每周吃4-6次
每周吃1-3次
几乎不吃
您平均每天摄入新鲜水果的频率是
每天吃1次及以上
每周吃4-6次
每周吃1-3次
每月吃几次
几乎不吃
您平均多久吃一次红肉(猪牛羊等畜肉)
每天都吃
每周吃4-6次
每周吃1-3次
每月吃几次
几乎不吃
您平均多久吃一次腌制/加工肉类(咸肉、腊肠、香肠、培根等)
几乎每天都吃
每周吃3-6次
每周吃1-2次
每月吃1-3次
几乎不吃
您平均多久在外就餐(含点外卖)一次
每天都吃
每周吃4-6天
每周吃1-3天
每月吃几次
几乎不
您选择在外就餐/点外卖的主要原因是
工作忙碌没时间做饭
做饭不方便(没有厨房/厨具)
比自己做饭更划算
口味更好
偶尔改善口味
其他
您做饭时习惯用的烹调用油量是
多油(一眼能看到浮油)
适中
少油(比较清淡)
我不自己做饭
您日常做菜放盐的习惯是
偏咸
适中
偏淡
我不自己做饭
您平均每天喝多少白开水/淡茶水
不足1000ml
1000ml-1500ml
1501ml-2000ml
2000ml以上
您平均多久喝一次含糖饮料(可乐、奶茶、甜果汁等)
每天至少1杯
每周3-6杯
每周1-2杯
每月1-3杯
几乎不喝
您是否有吃宵夜的习惯
每天都吃
每周吃3-5次
每周吃1-2次
偶尔吃
几乎不吃
您是否了解《中国居民膳食指南》的相关健康饮食建议
非常了解
了解一些
听说过但不了解内容
完全没听说过
您获得饮食健康相关知识的主要渠道是
网络短视频/社交平台
电视/广播
社区健康宣传
亲戚朋友交流
几乎没有获取过相关知识
其他
您认为居住地周边的菜市场/生鲜店的食材新鲜度如何
非常新鲜
比较新鲜
一般
不新鲜
非常不新鲜
您认为居住地周边的餐饮门店卫生条件如何
非常干净
比较干净
一般
不太干净
非常不干净
您对居住地周边购买新鲜食材的便捷度打多少分?(1分非常不便,5分非常便捷)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对自身当前饮食健康状况的满意度打多少分?(1分非常不满意,5分非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对改善城中村饮食环境、提升居民饮食健康水平有什么建议?
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