您在本社区的居住时长
不满1年
1-3年
3-5年
5-10年
10年以上
您的年龄阶段
18岁及以下
19-30岁
31-45岁
46-60岁
60岁以上
您家庭是否有需要特殊照顾的成员（老人/儿童/残障人士等）
您对社区当前整体福利的满意度打分为（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对社区养老福利服务的满意程度
非常不满意
不满意
一般
满意
非常满意
未享受过相关服务
您对社区儿童福利服务（四点半课堂、亲子活动等）的满意程度
非常不满意
不满意
一般
满意
非常满意
未享受过相关服务
您对社区医疗福利服务（免费体检、义诊、健康讲座等）的满意程度
非常不满意
不满意
一般
满意
非常满意
未享受过相关服务
您对社区困难帮扶福利（低保申请协助、临时救助帮扶等）的满意程度
非常不满意
不满意
一般
满意
非常满意
未享受过相关服务
您对社区就业创业帮扶福利的满意程度
非常不满意
不满意
一般
满意
非常满意
未享受过相关服务
您对社区文化福利设施（图书室、活动室、健身器材等）的满意程度
您对社区公共环境福利（垃圾分类、绿化维护、公共区域清洁等）的满意程度
您对社区安全保障福利（门禁管理、巡逻、应急设施等）的满意程度
您及您的家人目前享受过社区的哪些福利
养老相关服务
儿童相关服务
健康医疗服务
困难帮扶救助
就业创业支持
文化休闲设施使用
节日慰问福利
法律咨询援助
未享受过任何社区福利
您认为社区目前福利最需要改进的方面是
福利覆盖范围
福利申请流程
福利内容多样性
福利服务人员专业度
福利活动的频率
福利设施的维护
其他
您认为社区当前福利的覆盖范围是否合理
覆盖范围太小，很多人享受不到
覆盖基本合理，大部分人都能覆盖
覆盖范围足够，没有遗漏
不清楚
您认为社区福利的申请流程是否简便
非常繁琐
比较繁琐
一般
比较简便
非常简便
从未申请过不清楚
您对社区福利信息推送的及时性是否满意
非常不满意，经常错过活动
不满意，信息推送不及时
一般，偶尔能收到信息
满意，能及时收到通知
非常满意，信息推送很到位
您一般通过哪些渠道获取社区福利相关信息
社区公告栏
社区业主群
社区工作人员通知
社区公众号/小程序
邻居转告
其他渠道
您向其他居民推荐本社区福利服务的可能性有多大？（0-10分）
您是否愿意参与社区福利活动的志愿协助工作
非常愿意
愿意尝试
不确定，看时间安排
不太愿意
完全不愿意