您好！为了解小区业主的养老需求，优化小区养老服务配置，我们开展本次调研。问卷采用匿名形式，数据仅用于养老服务规划研究，请您根据实际情况填写，感谢您的支持！
您的年龄是
40岁及以下
41-59岁
60-79岁
80岁及以上
您目前的居住状态是
和子女共同居住
仅和配偶居住
独居
居住在养老机构
您目前的身体健康状况是
身体健康，可完全自理
基本健康，偶尔需要帮助
身体一般，部分日常活动需要帮助
身体较差，完全需要他人照料
您目前的主要生活经济来源是
退休养老金
子女资助
个人储蓄/投资理财
继续工作所得
政府低保/救助
您目前能够承担的每月养老服务费用大概是
1000元及以下
1001-3000元
3001-5000元
5001-10000元
10000元以上
您更倾向于哪种养老方式？
居家养老，由家人照料
居家养老，聘请上门护工
社区日间照料中心养老
专业养老机构养老
和朋友结伴养老
您目前日常生活中遇到的不便有哪些
出行不便
买菜做饭难
日常就医不方便
无人陪伴感到孤独
家务打扫困难
无法自理需要长期照护
暂时没有不便
您认为小区目前最欠缺的养老配套设施是
无障碍通道/扶手
社区老年食堂
社区医疗诊所
老年活动中心
适老化改造服务
康复护理设施
急救呼叫设备
停车场/无障碍停车位
您最需要的社区养老服务项目是
上门助浴、助洁服务
日常健康监测、上门换药护理
助餐配餐服务
定期体检服务
老年兴趣文化活动
精神陪伴、聊天谈心服务
应急救援服务
出行陪同就医服务
法律咨询服务
您认为当前社区的养老服务宣传到位吗？
完全没宣传，根本不知道有哪些服务
宣传很少，偶尔能看到
宣传一般，能获取部分信息
宣传很到位，能清楚了解服务内容
您给目前小区现有的养老服务打分，0分非常不满意，10分非常满意
您子女对您选择养老方式的态度是
完全尊重我自己的选择
建议居家养老
建议社区养老
建议专业机构养老
我没有子女，不存在这个问题
您不愿意去养老机构养老的主要原因是什么
费用太高，承担不起
担心养老机构服务不好
不习惯集体生活，不想离家
子女不同意
身体状况不需要去机构
对养老机构不了解，不放心
如果小区引进普惠型养老服务项目，您是否愿意尝试？
非常愿意
愿意尝试
不确定，先看看别人体验
不太愿意
完全不愿意
您平时获取养老相关信息的主要渠道是什么
子女家人告知
小区物业宣传
社区居委会通知
短视频/社交平台
电视报纸
邻居朋友介绍