农民工心理健康状况舆情监测调研问卷

您好!本次调研旨在了解农民工朋友的心理健康状况,为相关帮扶政策完善提供数据支持。问卷采用匿名形式,所有信息仅用于研究分析,请您放心填写,感谢您的支持与配合!
您的性别
您的年龄
18-25岁
26-35岁
36-45岁
46-55岁
55岁以上
您的婚姻状况
未婚
已婚
离异
丧偶
您的学历
小学及以下
初中
高中/中专
大专及以上
您目前在外务工的时长
1年以内
1-3年
3-5年
5-10年
10年以上
您目前务工所在的城市类型
一线城市
二线城市
三四线城市
县城及城镇
您目前从事的行业
建筑施工
制造业
餐饮服务
快递物流
批发零售
家政保洁
其他行业
您目前的月收入水平大概是
3000元及以下
3001-5000元
5001-8000元
8001-10000元
10000元以上
您是否有工资被拖欠的经历
经常被拖欠
偶尔被拖欠
从未被拖欠
您目前的居住情况是
工地宿舍
单位集体宿舍
出租屋
自己购房
其他
您平均多久和老家的家人联系一次
每天都联系
每周2-3次
每周1次
每个月1-2次
几个月联系一次
几乎不联系
您的子女目前在哪里生活
和我一起在务工城市
留在老家由父母照顾
留在老家由配偶照顾
暂无子女
其他
请您对自己目前的整体健康状况打分(1分非常差,5分非常好)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
最近一个月,您感到心情低落、沮丧或绝望的频率打分(1分几乎总是,5分几乎从来没有)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
最近一个月,您对很多事情提不起兴趣的频率打分(1分几乎总是,5分几乎从来没有)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您最近一个月睡眠质量的打分(1分非常差,5分非常好)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对目前工作和生活压力的程度打分(1分压力极大几乎无法承受,5分几乎没有压力)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
当您感到心理压力大的时候,是否能够得到家人朋友的安慰和帮助
总是可以得到
大部分时候可以得到
偶尔可以得到
几乎得不到
您是否担心自己的身体健康出问题
经常担心
偶尔担心
很少担心
从不担心
您对自己目前在城市的生活状态是否满意
非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意
您是否会因为自己农民工的身份感到自卑
经常会
偶尔会
很少会
从来不会
您是否觉得在务工城市遭到了不公平对待
经常遇到
偶尔遇到
很少遇到
从来没有
您平时主要通过哪些方式疏解负面情绪
和家人朋友聊天
自己一个人扛着
喝酒抽烟
刷短视频/看视频
散步/运动
睡觉
其他
如果当地有免费的心理咨询服务,您是否愿意参与
非常愿意
愿意尝试
不确定
不太愿意
完全不愿意
您最希望获得哪些方面的心理健康支持
情绪疏导
压力缓解
亲子关系咨询
婚姻情感咨询
就业发展指导
不需要支持
其他

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