您的年龄是
18岁及以下
19-30岁
31-45岁
46-60岁
60岁以上
您的残障类型是
视力残疾
听力残疾
肢体残疾
言语残疾
智力残疾
精神残疾
多重残疾
其他
您的日常出行主要依赖哪种交通方式
步行
公共交通
电动轮椅/代步车
私家车
共享单车/电动车
其他
在参与本次活动前，您是否了解过新能源交通工具
完全没听说过
听说过但不了解
有一定了解
非常了解
通过本次活动，您对新能源交通工具的了解程度是否提升
完全没有提升
提升幅度很小
有一定提升
提升非常明显
您对本次活动内容的趣味性打多少分（1-5分，1分最低，5分最高）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为本次活动内容的易懂程度打多少分（1-5分，1分最低，5分最高）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对本次活动的无障碍适配体验打多少分（1-5分，1分最低，5分最高）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为本次活动哪种信息呈现形式对您帮助最大
现场实物体验
语音讲解
图文手册
视频演示
一对一专人指导
线上直播讲解
其他
通过本次活动，您了解到了哪些新能源相关内容
新能源代步车
新能源电动汽车
新能源公共交通工具
新能源充电设施
新能源相关优惠政策
残障人士购买新能源交通工具的适配方案
其他
本次活动是否改变了您对新能源交通工具的看法
完全没有改变
有一点改变
有比较明显的改变
完全改变了原有看法
您现在对使用新能源交通工具的接受程度是
完全不能接受
不太能接受
可以接受
比较愿意尝试
非常愿意接受并尝试
和活动前相比，您对新能源交通工具的接受度提升了多少
没有提升
提升10%以内
提升10%-30%
提升30%-50%
提升50%以上
您认为新能源交通工具最吸引您的优势是哪些
出行成本更低
更环保节能
操作更简单
起步/行驶更平稳
政府补贴优惠多
适配残障人士的功能更多
其他
您目前不愿意使用新能源交通工具的顾虑是哪些
购买价格太高
充电不方便
续航里程太短
维修保养成本高
不了解适配残障人士的车型
不信任新技术
配套服务不完善
没有相关政策支持
其他
您是否有在未来1-2年内购买新能源代步工具/汽车的计划
您是否会向其他残障朋友推荐新能源相关产品和本次活动
您希望后续开展类似活动增加哪些内容
新能源车型现场试驾/体验
残障人士专属适配方案讲解
购买优惠政策解读
充电设施使用指导
已使用用户经验分享
售后服务介绍
其他
您更偏好哪种形式的新能源推广活动
线下现场体验活动
线上直播讲解活动
一对一上门宣传指导
社区小型讲座活动
短视频科普宣传
其他