少数民族群体养老需求调研问卷

您好!我们正在开展少数民族群体养老需求相关调研,问卷仅用于学术研究,所有信息会严格保密,请您根据实际情况填写,感谢您的支持与配合!
您的民族
蒙古族
回族
藏族
维吾尔族
苗族
彝族
壮族
布依族
朝鲜族
满族
侗族
瑶族
白族
其他少数民族
您的性别
您的年龄
18-30岁
31-44岁
45-59岁
60-74岁
75岁及以上
您的婚姻状况
未婚
已婚
丧偶
离异
您目前的居住状态
独居
仅与配偶居住
与子女/孙辈同住
与其他亲属同住
居住在养老机构
您的子女数量
无子女
1个
2个
3个
4个及以上
您目前的就业状态
在职
已退休/离休
未就业
务农
您的月总收入大致为
低于1000元
1000-3000元
3001-5000元
5001-8000元
8000元以上
您目前的养老主要经济来源是
离退休金/养老金
子女/亲属资助
个人劳动收入
低保/政府补贴
商业养老保险
您目前的身体健康状况整体如何
非常健康,生活完全自理
基本健康,偶尔需要帮助
一般,部分日常活动需要协助
较差,大部分日常活动需要帮助
很差,完全不能自理
您是否患有慢性疾病
没有
有1种
有2-3种
有4种及以上
您目前日常照护主要依靠谁(可多选)
自己
配偶
子女
孙辈
其他亲属
雇佣的护工
社区/村工作人员
养老机构工作人员
您更倾向于哪种养老方式
居家养老,由家人照顾
居家养老,由专业机构上门提供服务
社区嵌入式养老,白天在社区养老中心活动晚上回家
入住专业养老机构
其他
您目前对现有养老服务的满意度如何
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
没有使用过相关服务
您目前最迫切需要的养老服务是哪些(可多选)
日常起居上门照护
基础健康体检与慢病管理
上门医疗问诊与配药
康复护理服务
民族特色餐饮服务
民族文化休闲活动
心理健康咨询与疏导
紧急救援服务
长期照护保险支持
宗教活动相关便利服务
您是否能便捷获得符合本民族生活习惯的养老服务
完全可以
基本可以
不太可以
完全不能
没有这方面需求
您认为当前针对少数民族群体的养老服务最大的不足是什么
没有体现民族文化和生活习惯差异
服务价格过高,负担不起
服务网点少,距离远,获得不方便
服务人员专业能力不足
没有相关特殊政策支持
不清楚有哪些相关服务
您是否了解针对少数民族群体的养老相关扶持政策
非常了解
了解一些
听说过但不清楚内容
完全不了解
如果入住养老机构,您是否要求机构提供符合本民族饮食习惯的餐饮
必须要求
希望能提供,没有也可以接受
没有特殊要求
您是否希望养老服务场所提供开展本民族传统文化活动的空间
非常希望
无所谓,有没有都可以
不希望
您能接受的每月养老服务支出范围是
低于1000元
1000-3000元
3001-5000元
5001-8000元
8000元以上
您是否愿意购买针对养老的商业保险来保障养老需求
已经购买
愿意购买
不确定,需要了解后再决定
不愿意购买
您认为当前少数民族养老服务最需要改进的地方是什么?
    ____________
您对满足少数民族群体养老需求还有哪些其他建议?
    ____________

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