您的年龄阶段
18岁及以下
19-30岁
31-45岁
46-60岁
60岁以上
您的职业类型
机关/事业单位工作人员
企业员工
个体经营者
自由职业者
退休人员
学生
无业/待业
您的家庭月均总收入大概是
3000元及以下
3001-6000元
6001-10000元
10001-20000元
20000元以上
您是否患有慢性疾病
是，患有1种
是，患有2种及以上
否，没有慢性疾病
您认为健康管理对日常生活的重要程度打分为（1分极不重要，5分极其重要）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您平时会主动关注健康管理相关知识吗
几乎从不关注
偶尔关注
经常关注
持续关注，主动学习
您获取健康管理相关知识的渠道主要有哪些
短视频平台（抖音、快手等）
微信公众号、朋友圈
医院/社区卫生服务中心宣传
家人朋友分享
电视/报纸等传统媒体
专业健康管理APP
其他
您是否有定期进行健康体检的习惯
从不体检
不舒服才会去检查
1-2年体检一次
每年体检1次及以上
您日常会主动进行规律的运动锻炼吗
几乎不运动
每月运动1-3次
每周运动1-3次
每周运动4次及以上
您日常饮食是否注重搭配健康
完全不注重，想吃什么就吃什么
偶尔会注意，基本随心
大部分时间会注意荤素搭配
长期坚持健康饮食搭配
您是否会主动购买健康保险（重疾险、医疗险等）
没有购买，也不打算买
没有购买，但未来打算买
已经购买了1份
已经购买了2份及以上
您是否听说过国家推出的基本公共卫生服务政策
完全没听说过
听说过，但不太清楚内容
了解基本内容
非常了解相关政策要求
您是否享受过国家基本公共卫生服务（如免费测血压血糖、老年人健康管理等）
从未享受过
听说过但没去过
享受过1-2次
经常享受相关服务
您认为当地社区卫生服务中心提供的健康管理服务是否便利
您对当前当地推出的居民健康管理相关政策的满意程度打分为（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
近年来推出的健康管理相关政策，是否提升了您主动做健康管理的意识
完全没有影响
有一点影响，但改变不大
有较大影响，意识明显提升
有很大影响，已经改变了我的健康行为
您认为目前当地健康管理相关政策还有哪些需要完善的地方
政策宣传不到位，很多人不知道
免费服务项目太少
服务点覆盖不足，距离远不方便
服务人员专业水平不够
服务流程太繁琐
已经很完善，没有需要完善的地方
其他
您是否愿意参加社区组织的免费健康管理知识讲座
完全不愿意
不确定，看时间是否方便
比较愿意
非常愿意
您能接受每年在个人健康管理上花费的金额是
1000元及以下
1001-3000元
3001-5000元
5001-10000元
10000元以上