您好！我们正在开展三四线城市居民心理健康状况与相关服务质量的调研，希望了解您的真实情况与感受。本次调研为匿名形式，数据仅用于研究分析，大约占用您5-8分钟时间，感谢您的支持与配合！
您的年龄阶段
18岁及以下
19-30岁
31-45岁
46-60岁
60岁以上
您的学历水平
初中及以下
高中/中专/技校
大专
本科
硕士及以上
您目前的职业状态
在校学生
全职工作
兼职工作
自由职业
待业/失业
退休
您的家庭月均总收入
3000元及以下
3001-5000元
5001-8000元
8001-12000元
12000元以上
近一个月来，您对日常活动的兴趣是否下降？
完全没有下降
轻微下降
明显下降
几乎完全失去兴趣
近一个月来，您的睡眠质量如何？
睡眠很好，入睡容易睡得安稳
睡眠尚可，偶尔失眠
睡眠较差，经常入睡困难或早醒
睡眠非常差，几乎每天都失眠
您是否能够很好地应对日常生活中的压力？
完全可以应对，压力很小
基本可以应对，压力在承受范围内
应对比较吃力，经常感到压力过大
完全无法应对，压力已经严重影响生活
您是否有过主动寻求心理帮助的想法？
从来没有
有过想法但没有行动
已经尝试过寻求专业心理帮助
定期接受心理疏导/治疗
您目前主要的压力来源有哪些（可多选）
工作/学业压力
经济压力
家庭关系问题
情感婚姻问题
子女教育问题
身体健康问题
人际关系问题
没有明显的压力来源
您是否了解您所在城市提供的心理健康服务资源？
完全不了解
听说过但不清楚具体内容
了解一部分
非常清楚
您所在城市，您获取心理健康服务是否方便？
非常不方便，找不到相关机构
不太方便，距离很远或者预约很难
比较方便
非常方便
您对目前三四线城市已有的心理健康服务的整体满意度打几分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为目前本地心理健康服务最突出的问题是什么
专业机构数量太少
专业人员水平不足
服务价格太高
宣传不足找不到渠道
服务类型单一，满足不了需求
没有什么明显问题
如果需要心理健康服务，您更倾向于选择哪种渠道
医院精神科/心理科
专业心理咨询工作室
社区免费心理咨询服务
学校/单位配套的心理服务
线上心理咨询平台
不会选择任何专业服务
您能接受的单次心理咨询服务的价格范围是
完全不能接受收费服务，只选择免费的
50元以内
51-100元
101-200元
200元以上
您认为身边人对心理健康问题的包容度如何
包容度很低，存在严重偏见，会歧视有心理问题的人
包容度一般，还是存在一定偏见
包容度比较高，能够理解和接纳
包容度非常高，能正视心理健康问题
您自己是否能够接纳自己出现心理健康问题？
完全不能接纳，觉得是“矫情”“精神病”，不愿意面对
不太能接纳，会觉得不好意思
基本能够接纳，会正视问题寻求帮助
完全可以接纳，心理问题和身体疾病一样正常
您认为哪些心理健康服务是三四线城市最需要普及的（可多选）
青少年心理健康辅导
中老年心理健康关怀
职场人群压力疏导
亲子关系咨询
婚姻情感咨询
抑郁焦虑等常见问题的免费筛查
普及性的心理健康知识讲座