您的年龄
18岁及以下
19-30岁
31-45岁
46-60岁
61岁及以上
您的学历
小学及以下
初中
高中/中专
大专/本科
研究生及以上
您的职业
务农
本地务工
外出务工
个体经营
机关/事业单位人员
退休
学生
其他
您家庭月平均总收入
3000元及以下
3001-5000元
5001-8000元
8001-15000元
15000元以上
您是否经常不吃早餐
几乎从来不吃
每周1-2次
每周3-4次
几乎每天都不吃
您日常饮食的主食主要是
精制米面（白米、白面等）
全谷物/杂豆（玉米、小米、燕麦、红豆等）
粗细搭配各一半
薯类（红薯、土豆等）为主
您日常餐桌上常见的食物有哪些（可多选）
新鲜蔬菜
腌制咸菜/泡菜
新鲜肉类
腌制腊货/香肠
蛋类
豆制品
奶类及奶制品
水果
油炸食品
您平均每周吃几次新鲜蔬菜
几乎每天都吃
每周4-6次
每周1-3次
很少吃/几乎不吃
您平均每周吃几次水果
几乎每天都吃
每周4-6次
每周1-3次
很少吃/几乎不吃
您平均每周吃几次腌制类食物（咸菜、腊货等）
几乎每天都吃
每周4-6次
每周1-3次
很少吃/几乎不吃
您日常做饭时口味偏向
非常清淡，少盐少辣
偏清淡，盐和油量适中
偏重口，多盐多油
无辣不欢，口味很重
您日常喝的水主要是
烧开的自来水
桶装纯净水/矿泉水
井水/河水
含糖饮料（可乐、奶茶等）
您平均每天喝大概多少水
1000ml以下
1000-1500ml
1501-2000ml
2000ml以上
您是否有饮酒的习惯
不饮酒
偶尔饮用（每周1次及以下）
经常饮用（每周2-4次）
几乎每天都饮酒
您是否经常在外就餐/点外卖
几乎从不
每月1-3次
每周1-3次
每周4次及以上
您是否关注过饮食健康相关知识
非常关注，经常主动了解
偶尔关注，看到就会看看
很少关注，不太在意
从不关注
您一般从哪些渠道了解饮食健康知识（可多选）
抖音、快手等短视频平台
微信公众号/朋友圈
村卫生院/医生宣传
电视健康节目
亲戚朋友分享
报纸书籍
其他渠道
您是否有因饮食不当引发的身体不适（如肠胃不适、三高问题）
没有
偶尔有轻微不适
长期存在相关问题
不清楚原因
您所在乡镇的农贸市场新鲜蔬菜、水果的供应是否能满足您的需求
完全可以满足
基本可以满足
供应不稳定，有时候满足不了
经常无法满足
您购买包装食品时，是否会看生产日期、保质期和配料表
您认为目前乡镇居民饮食方面最需要改善的有哪些（可多选）
减少盐油摄入
增加蔬菜水果摄入
减少腌制食品食用
规律三餐，按时吃饭
增加奶类、豆制品摄入
多了解健康饮食知识
您对乡镇开展饮食健康宣传、推广健康饮食习惯有什么建议