农民心理健康状况调研问卷

您好,我们正在开展农民心理健康状况相关调研,本次调研采用匿名形式,所有数据仅用于研究分析,请您根据实际情况填写,感谢您的支持!
您的性别
男
女
您的年龄
18-30岁
31-45岁
46-60岁
61岁及以上
您的婚姻状况
未婚
已婚
离异
丧偶
您的家庭常住人口数量
1-2人
3-4人
5-6人
6人以上
您主要的收入来源是
传统种植业
特色种养殖业
本地务工
外出务工
其他
您家庭年人均总收入大概是
5000元以下
5000-10000元
10001-30000元
30001-50000元
50000元以上
您的文化程度是
未上过学
小学
初中
高中/中专
大专及以上
您目前主要居住在
行政村村中
乡镇集镇
县城
近一年您是否患有长期慢性疾病
是
否
过去一个月里,你是否经常感到心情烦闷、不开心
完全没有
偶尔
有时候
经常
总是
过去一个月里,您是否对很多原来感兴趣的事情提不起兴致
完全没有
偶尔
有时候
经常
总是
过去一个月里,您是否存在入睡困难、睡眠质量差或者睡眠过多的情况
完全没有
偶尔
有时候
经常
总是
过去一个月里,您是否经常感觉到疲惫,做事情提不起力气
完全没有
偶尔
有时候
经常
总是
过去一个月里,您是否存在食欲下降或者进食过量的情况
完全没有
偶尔
有时候
经常
总是
过去一个月里,您是否经常觉得自己做事情很失败,拖累了家人
完全没有
偶尔
有时候
经常
总是
过去一个月里,您是否很难集中注意力完成日常的农活或者家务
完全没有
偶尔
有时候
经常
总是
过去一个月里,您是否会出现动作变慢、说话变少,或者反而坐立不安、小动作变多的情况
完全没有
偶尔
有时候
经常
总是
您是否认为如果自己去世了,家人会过得更好
从来没有过这个想法
偶尔有过
有时候会想
经常这么想
您平时遇到烦心事的时候,会向谁倾诉
家人
亲戚
同村朋友
在外认识的朋友
不会向任何人倾诉
其他
您平时多久会和邻居聊天、串门互动一次
几乎每天都互动
每周3-4次
每周1-2次
每月几次
几乎不互动
您是否参加村里的集体活动(比如庙会、文化活动、节庆聚餐等)
每次都参加
经常参加
偶尔参加
几乎不参加
您对当前自己的家庭收入是否满意
非常不满意
不太满意
一般
比较满意
非常满意
您是否担心农产品的销路和价格波动问题
完全不担心
不太担心
偶尔担心
经常担心
一直很担心
您是否担心自己或者家人生大病没钱治疗
完全不担心
不太担心
偶尔担心
经常担心
一直很担心
您目前承担的农业生产或者家务劳动强度您是否能承受
完全可以承受,很轻松
基本可以承受
强度比较大,勉强能扛
强度太大,已经快承受不住
您子女是否长期在身边生活
所有子女都在身边生活
大部分子女在身边
大部分子女外出,少数在身边
所有子女都外出不在身边
您还有什么关于心理状态的其他感受或者建议想要告诉我们吗
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