您的年龄范围是
18岁及以下
19-25岁
26-45岁
45-65岁
66岁及以上
您目前的职业是
学生
教师
机关/事业单位工作人员
自由职业者
退休人员
其他
您的受教育程度是
小学及以下
初中
高中/中专/技校
大学专科
大学本科
硕士研究生及以上
您平均每个月的可支配收入大概是
3000元及以下
3001-5000元
5001-10000元
10001-20000元
20000元以上
您类风湿性关节炎的确诊时长是
1月以内
1月至1年
1-3年
3-5年
5-10年
10年以上
请仔细阅读下面每一个题目,从0(从不)到6(总是)选择一个数字来描述您过去 参加心身互动疗法前 的实际情况,并在适当的空格里面划“√”。每周发生的频率
| | 0次 | 1~2次 | 2-3次 | 3-4次 | 数次 | 几乎每天 | 每天 |
| 1.我感觉我的关节里有虫咬样疼痛 | | | | | | | |
| 2.我感觉我的疼痛是酸痛 | | | | | | | |
| 3.疼痛使我筋疲力竭 | | | | | | | |
| 4.疼痛使我感到烦恼 | | | | | | | |
| 5.我感觉我的疼痛是持续性的 | | | | | | | |
| 6.我感觉我的疼痛是间歇性的 | | | | | | | |
| 7.我至少有1处关节发生肿胀 | | | | | | | |
| 8.早上起来我感到关节僵硬,持续至少1小时 | | | | | | | |
| 9.我在活动时至少有1处关节会疼痛 | | | | | | | |
| 10.由于疼痛我无法完成日常活动 | | | | | | | |
| 11.疼痛干扰了我的睡眠 | | | | | | | |
| 12.除了加大药物剂量,我无法降低疼痛 | | | | | | | |
| 13.我感觉我的疼痛是烧灼样的 | | | | | | | |
| 14.我需要保护关节来减轻疼痛 | | | | | | | |
| 15.我需要紧绷自己的身体去忍耐疼痛 | | | | | | | |
| 16.我的疼痛像脉搏跳动一样具有搏动性 | | | | | | | |
| 17.我感觉我的疼痛是尖锐的疼痛 | | | | | | | |
| 18.我感觉我的疼痛是剧烈的 | | | | | | | |
| 19.休息一段时间后我感到关节僵硬 | | | | | | | |
| 20.我的关节有发热感 | | | | | | | |
| 21.疼痛使我感到焦虑 | | | | | | | |
| 22.我的疼痛是发麻的刺痛 | | | | | | | |
| 23.我的疼痛难以控制 | | | | | | | |
| 24.我对控制疼痛感到无助 | | | | | | | |
请仔细阅读下面每一个题目,从0(从不)到6(总是)选择一个数字来描述您 参加心身互动疗法后 ,过去7天的实际情况,并在适当的空格里面划“√”。每周发生的频率
| | 0次 | 1~2次 | 2-3次 | 3-4次 | 数次 | 几乎每天 | 每天 |
| 1.我感觉我的关节里有虫咬样疼痛 | | | | | | | |
| 2.我感觉我的疼痛是酸痛 | | | | | | | |
| 3.疼痛使我筋疲力竭 | | | | | | | |
| 4.疼痛使我感到烦恼 | | | | | | | |
| 5.我感觉我的疼痛是持续性的 | | | | | | | |
| 6.我感觉我的疼痛是间歇性的 | | | | | | | |
| 7.我至少有1处关节发生肿胀 | | | | | | | |
| 8.早上起来我感到关节僵硬,持续至少小时 | | | | | | | |
| 9.我在活动时至少有1处关节会疼痛 | | | | | | | |
| 10.由于疼痛我无法完成日常活动 | | | | | | | |
| 11.疼痛干扰了我的睡眠 | | | | | | | |
| 12.除了加大药物剂量,我无法降低疼痛 | | | | | | | |
| 13.我感觉我的疼痛是烧灼样的 | | | | | | | |
| 14.我需要保护关节来减轻疼痛 | | | | | | | |
| 15.我需要紧绷自己的身体去忍耐疼痛 | | | | | | | |
| 16.我的疼痛像脉搏跳动一样具有搏动性 | | | | | | | |
| 17.我感觉我的疼痛是尖锐的疼痛 | | | | | | | |
| 18.我感觉我的疼痛是剧烈的 | | | | | | | |
| 19.休息一段时间后我感到关节僵硬 | | | | | | | |
| 20.我的关节有发热感 | | | | | | | |
| 21.疼痛使我感到焦虑 | | | | | | | |
| 22.我的疼痛是发麻的刺痛 | | | | | | | |
| 23.我的疼痛难以控制 | | | | | | | |
| 24.我对控制疼痛感到无助 | | | | | | | |
本问卷主要用于了解您的自我效能水平,请仔细阅读各条目,根据您自身在 参加心身互动疗法前 的真实感受和想法,在合适的栏目下打“√”,分别有“完全不同意”“不同意”“不确定”“同意”及“完全同意”五种,请您每一题都作答。感谢您的配合!
| | 完全不同意 | 不同意 | 不确定 | 同意 | 完全同意 |
| 1.我相信我能采用一些放松技巧来减轻疼痛 | | | | | |
| 2.我相信我能用想其他事情来减轻疼痛 | | | | | |
| 3.我相信我能小心活动、使用并保护关节来减轻疼痛 | | | | | |
| 4.我相信我能保持积极乐观的心态来减轻疼痛 | | | | | |
| 5.我相信我能避免做一些引起/加重疼痛的活动 | | | | | |
| 6.我相信我能在睡觉前喝一杯热水,从而改善我的睡眠 | | | | | |
| 7.我相信我能在睡觉前使用放松技巧,从而提高我的睡眠质量 | | | | | |
| 8.我相信我能在考虑我的关节炎的情况下控制好自己生活的节奏,从而缓解疲劳 | | | | | |
| 9.我相信我能将疲劳当作关节炎症状的一个表现 | | | | | |
| 10.我相信我能使用一些辅助工具(如拐杖)帮助我走路、做家务和照顾自己 | | | | | |
| 11.我相信我能通过寻求(他人)帮助来解决因疾病造成的日常生活中的不便 | | | | | |
| 12.我相信我能通过锻炼(关节)来解决因疾病造成的问题 | | | | | |
本问卷主要用于了解您的自我效能水平,请仔细阅读各条目,根据您自身在 参加心身互动疗法后 的真实感受和想法,在合适的栏目下打“√”,分别有“完全不同意”“不同意”“不确定”“同意”及“完全同意”五种,请您每一题都作答。感谢您的配合!
| | 完全不同意 | 不同意 | 不确定 | 同意 | 完全同意 |
| 我相信我能采用一些放松技巧来减轻疼痛 | | | | | |
| 我相信我能用想其他事情来减轻疼痛 | | | | | |
| 我相信我能小心活动、使用并保护关节来减轻疼痛 | | | | | |
| 我相信我能保持积极乐观的心态来减轻疼痛 | | | | | |
| 我相信我能避免做一些引起/加重疼痛的活动 | | | | | |
| 我相信我能在睡觉前喝一杯热水,从而改善我的睡眠 | | | | | |
| 我相信我能在睡觉前使用放松技巧,从而提高我的睡眠质量 | | | | | |
| 我相信我能在考虑我的关节炎的情况下控制好自己生活的节奏,从而缓解疲劳 | | | | | |
| 我相信我能将疲劳当作关节炎症状的一个表现 | | | | | |
| 我相信我能使用一些辅助工具(如拐杖)帮助我走路、做家务和照顾自己 | | | | | |
| 我相信我能通过寻求(他人)帮助来解决因疾病造成的日常生活中的不便 | | | | | |
| 我相信我能通过锻炼(关节)来解决因疾病造成的问题 | | | | | |
在 参加心身互动疗法前 ,我面对问题和困境时:
| | 从不 | 很少 | 有时 | 经常 | 总是 |
| 1.我能适应生活中的各种变化 | | | | | |
| 2.无论发生什么,我都能应付 | | | | | |
| 3.遇到困难时,我总能看到积极的一面 | | | | | |
| 4.经历磨练会让我更有力量 | | | | | |
| 5.我容易从疾病或苦难中恢复 | | | | | |
| 6.即使遇到各种障碍,我也相信能实现自己的目标 | | | | | |
| 7.压力之下,我也能保持清醒和理智 | | | | | |
| 8.我不会轻易被失败打倒 | | | | | |
| 9.我认为自己是一个坚强的人 | | | | | |
| 10.我能处理那些不舒服的感觉 | | | | | |
在参加心身互动疗法后 ,我面对问题和困境时:
| | 从不 | 很少 | 有时 | 经常 | 总是 |
| 1.我能适应生活中的各种变化 | | | | | |
| 2.无论发生什么,我都能应付 | | | | | |
| 3.遇到困难时,我总能看到积极的一面 | | | | | |
| 4.经历磨练会让我更有力量 | | | | | |
| 5.我容易从疾病或苦难中恢复 | | | | | |
| 6.即使遇到各种障碍,我也相信能实现自己的目标 | | | | | |
| 7.压力之下,我也能保持清醒和理智 | | | | | |
| 8.我不会轻易被失败打倒 | | | | | |
| 9.我认为自己是一个坚强的人 | | | | | |
| 10.我能处理那些不舒服的感觉 | | | | | |
参加心身互动疗法前 以下情况烦扰您有多频繁?
| | 完全不会 | 好几天 | 一半以上的天数 | 几乎每天 |
| 1.做事时提不起劲或没有兴趣 | | | | |
| 2.感到心情低落,沮丧或绝望 | | | | |
| 3.入睡困难,睡不安稳或睡眠过多 | | | | |
| 4.感觉疲倦或没有活力 | | | | |
| 5.食欲不振或吃太多 | | | | |
| 6.觉得自己很糟或觉得自己很失败,或让自己或家人失望 | | | | |
| 7.对事物专注有困难,例如阅读报纸或看电视时 | | | | |
| 8.动作或说话速度缓慢到别人已经察觉?或正好相反——烦躁或坐立不安、动来动去的情况更胜于平常 | | | | |
| 9.有不如死掉或用某种方式伤害自己的念头 | | | | |
参加心身互动疗法后 以下情况烦扰您有多频繁?下面为抑郁筛查量表,选项“完全不会”为0分,“好几天”为1分,“一半以上的天数”为2分,“几乎每天”为3分,9个问题相加总和判断。
| | 完全不会 | 好几天 | 一半以上的天数 | 几乎每天 |
| 1.做事时提不起劲或没有兴趣 | | | | |
| 2.感到心情低落,沮丧或绝望 | | | | |
| 3.入睡困难,睡不安稳或睡眠过多 | | | | |
| 4.感觉疲倦或没有活力 | | | | |
| 5.食欲不振或吃太多 | | | | |
| 6.觉得自己很糟或觉得自己很失败,或让自己或家人失望 | | | | |
| 7.对事物专注有困难,例如阅读报纸或看电视时 | | | | |
| 8.动作或说话速度缓慢到别人已经察觉?或正好相反——烦躁或坐立不安、动来动去的情况更胜于平常 | | | | |
| 9.有不如死掉或用某种方式伤害自己的念头 | | | | |
参加心身互动疗法前 有多少时候您受到以下任何问题困扰?
| | 完全不会 | 几天 | 一半以上的日子 | 几乎每天 |
| 1.感觉紧张,焦虑或急切 | | | | |
| 2.不能够停止或控制担忧 | | | | |
| 3.对各种各样的事情担忧过多 | | | | |
| 4.很难放松下来 | | | | |
| 5.由于不安而无法静坐 | | | | |
| 6.变得容易烦恼或急躁 | | | | |
| 7.感到似乎将有可怕的事情发生而害怕 | | | | |
参加心身互动疗法后 有多少时候您受到以下任何问题困扰?
| | 完全不会 | 几天 | 一半以上的日子 | 几乎每天 |
| 1.感觉紧张,焦虑或急切 | | | | |
| 2.不能够停止或控制担忧 | | | | |
| 3.对各种各样的事情担忧过多 | | | | |
| 4.很难放松下来 | | | | |
| 5.由于不安而无法静坐 | | | | |
| 6.变得容易烦恼或急躁 | | | | |
| 7.感到似乎将有可怕的事情发生而害怕 | | | | |