您的年龄
22岁及以下
23-30岁
31-40岁
41-50岁
51岁及以上
您所在的医院等级
社区卫生服务中心/乡镇卫生院
二级医院
三级医院
其他医疗卫生机构
您的工作年限
5年及以下
6-10年
11-20年
21年及以上
您的月均可支配收入
5000元及以下
5001-8000元
8001-12000元
12001-20000元
20000元以上
您目前日常通勤最主要的出行方式是
步行
骑行（非机动车）
公共交通（公交/地铁）
燃油私家车
新能源私家车
网约车/出租车
您是否了解新能源汽车的购车补贴、购置税减免等相关政策
非常了解
了解一些
听说过，但不清楚具体内容
完全不了解
请您对自己对新能源汽车的整体接受程度打分（1分=完全不能接受，5分=完全接受）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为新能源汽车相比燃油车，优势在于哪些方面
使用成本更低
更环保低碳
国家政策支持优惠多
驾驶体验更安静平顺
不限行/上牌更容易
科技配置更丰富
您不愿意/犹豫购买新能源汽车的主要原因是
购买价格偏高
续航里程不足
充电不方便
电池衰减/更换成本高
保值率低
安全顾虑（自燃等）
对技术发展不信任
如果您打算购买新能源汽车，您能够接受的裸车总价范围是
10万元及以下
10万-15万元
15万-20万元
20万-30万元
30万元以上
在满足您核心需求（续航、空间、配置）的前提下，您是否愿意为新能源汽车的品牌溢价多支付10%的费用
当新能源汽车价格降低5%时，您购买的意愿会如何变化
当新能源汽车价格上涨10%时，您购买的意愿会如何变化
放弃购买
选择更低配置的车型
影响不大，仍会按原计划购买
不受影响，依然会购买目标车型
您更倾向选择哪种购车方案
全款购买
贷款分期（2-3年低息）
按揭分期（长周期低月供）
车电分离购买（车身购买，电池租赁）
以租代购
对于新能源汽车电池租赁服务，您能接受的月租金范围是
150元及以下
151-300元
301-500元
500元以上
完全不能接受电池租赁模式
您日常出行平均单次通勤距离是
5公里以内
6-10公里
11-20公里
21-50公里
50公里以上
您是否具备固定的私人充电条件（如家用充电桩）
有，已经安装完成
有安装条件，计划安装
没有固定停车位，无法安装
居住/工作地点没有充电条件
您工作单位是否提供了充足的新能源汽车充电车位
有大量免费充电车位
有少量充电车位，需要排队
没有配备充电车位
不清楚有没有
您对新能源汽车续航里程的在意程度打分（1分=完全不在意，5分=非常在意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您能够接受的新能源汽车最低续航里程（CLTC工况）是多少
200公里及以下
201-300公里
301-400公里
401-500公里
500公里以上
如果您购买新能源汽车，最关注的配置/性能因素是
续航里程
电池安全性能
充电速度
空间大小
智能辅助驾驶
外观内饰设计
售后服务保障
您向其他同事推荐购买新能源汽车的可能性有多大？（0-10分）
您对新能源汽车在定价、推广方面还有什么其他的意见或建议