门诊患者对护士满意度调查问卷

尊敬的患者/家属:

   您好!衷心感谢您对我院的信任与支持。为深入开展“树立正确政绩观 温情服务护健康”优质服务提升活动,持续改进门诊护理服务质量,恳请您根据本次就诊的切身感受,对门诊护士的工作给予真实评价。本问卷采取匿名方式,您的回答将作为我们改进工作的重要依据。感谢您的配合!

一、基本信息(仅供统计分析使用,严格保密)
填写日期:
    ____________
您本次就诊的主要科室:
内科
外科
康复科
妇产科
耳鼻喉科
儿科
眼科
口腔科
中医科
皮肤科
肠道门诊
发热门诊
便民门诊
戒烟门诊
精神科门诊
两癌筛查
体检科
您的年龄:
18岁以下
18-40岁
41-60岁
61岁及以上
您到达一站式服务中心咨询时,导诊护士主动询问、热情接待。
非常满意
一般满意
不满意
当您有需求时,导诊护士清晰、准确地为您指引就诊科室、检查检验及缴费等位置。
非常满意
一般满意
不满意
护士在分诊时耐心询问病情,并协助您合理选择就诊科室。
非常满意
一般满意
不满意
对老年、残疾、孕妇等特殊人群,护士能主动提供轮椅、志愿者陪诊等帮扶协助。
非常满意
一般满意
不满意
您对导诊护士的沟通态度(语言温和、耐心答疑)是否满意。
非常满意
一般满意
不满意
二、门诊服务体验(请根据真实感受,在相应选项处打“√”)
您是否能够准确、及时地在门诊导诊取到您的各种检验检查报告单?(如未取到,护士有主动告知原因)
非常满意
一般满意
不满意
当您节假日到门诊就诊时,对导诊服务工作是否满意?
非常满意
一般满意
不满意
在本次就诊过程中,您特别满意哪位护士?请举例说明
李敏
李娇
李蒙
钟强
赵曼
魏可欣
戴新月
杨欢
邓莉
周招弟
李甜甜
您认为最不满意的护士?请举例说明
李敏
李娇
李蒙
钟强
赵曼
魏可欣
戴新月
杨欢
邓莉
周招弟
李甜甜
无
您认为我院门诊护理服务在哪些方面还需要改进?有哪些具体建议?
有
无
我们将结合您提出的建议与意见落实整改工作。若需后续回访回复,烦请留下联系电话。
无需回复
需要回复
我们将结合您提出的建议与意见落实整改工作。若需后续回访回复,烦请留下联系电话。

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