城中村居民的饮食健康习惯市场调研问卷

您好!我们正在开展城中村居民的饮食健康习惯市场调研,希望了解您日常的饮食相关情况,本次调研仅用于学术研究,所有信息严格保密,感谢您的支持与配合!
您的性别是
男
女
您的年龄阶段是
18岁及以下
19-30岁
31-45岁
46-60岁
60岁以上
您的婚姻状况是
未婚
已婚未育
已婚已育
其他
您的家庭常住人口数量是
1人
2人
3人
4人
5人及以上
您的月收入水平是
3000元及以下
3001-5000元
5001-8000元
8001-12000元
12000元以上
您目前的居住情况是
自己租房居住
合租居住
单位提供住宿
自购房产居住
其他
您日常的正餐主要来源是
自己在家做饭
在外购买街边小吃/快餐
单位/学校食堂就餐
点外卖
其他
您平均每天吃几餐
1餐
2餐
3餐
4餐及以上
您是否经常不吃早餐
几乎每天都不吃
每周3-4次不吃
每周1-2次不吃
几乎每天都吃
您日常饮食中摄入比较多的食物类型有哪些
谷类主食
蔬菜水果
肉类
蛋类
奶类及奶制品
油炸食品
腌制食品
甜食
您是否会主动注意食物搭配的营养均衡
非常注意,基本都会搭配
比较注意,偶尔会注意
不太注意,想吃什么就吃什么
完全不关注
您平均每周吃在外就餐(含外卖)的次数是
从不
1-3次
4-6次
7-10次
每天都在外就餐
您购买食品时最关注哪个因素
价格便宜
口味好吃
生产日期和保质期
营养成分健康
方便快捷
您认为城中村现有哪些餐饮配套不能满足您的健康饮食需求
新鲜干净的蔬菜肉类供应点少
符合卫生标准的平价餐饮店少
没有适合健康餐的选择
周边餐饮营业时间不合理
现有餐饮配套都能满足需求
其他
您是否有饮酒的习惯
从不饮酒
偶尔饮酒(每周1次及以下)
经常饮酒(每周2-4次)
几乎每天饮酒
您是否有吸烟的习惯
从不吸烟
偶尔吸烟
经常吸烟
已戒烟
您每天摄入的饮水量大概是
500ml及以下
501-1000ml
1001-1500ml
1501-2000ml
2000ml以上
您是否经常吃夜宵
几乎每天都吃
每周3-4次
每周1-2次
几乎不吃
您平时会主动了解饮食健康相关知识吗
经常主动了解
偶尔通过网络等途径看到会了解
很少了解
完全不感兴趣
在您看来,影响城中村居民饮食健康习惯的主要因素是什么
收入水平有限
健康饮食意识不足
周边健康食材/餐饮可获得性差
工作忙碌没有时间做饭
受周边居民饮食习惯影响
其他
请您对自己目前饮食健康习惯的健康程度打分(1分最不健康,5分最健康)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
针对改善城中村居民饮食健康习惯,您有什么相关建议吗
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