关于延伸护理服务需求的调查问卷

尊敬的战友及家属:您好!为了更好的延续对您的健康关怀,促进您出院后的康复,现我院对官兵开展“延伸护理服务”需求情况进行了解。该服务旨在将专业的护理指导、康复支持从医院延伸至您的家庭,解决您因疾病不便外出就诊的实际困难。为确保此项服务能真正满足您的需求,我们诚挚地邀请您花费约1—3分钟填写本问卷。您的所有信息我们将严格保密,仅用于服务改进。感谢您的支持与参与!
您与患者的关系是
患者本人
家属
主要照护者
您是否居住于大院/子弟校
您的年龄段
20岁以下
21—35
36—45
46—60
60以上
就诊科室
门诊部
内科
外科
妇儿科
五官科
体检中心
您是否知道“护理延伸服务”
完全知晓且接受过
知晓但未接受过
完全不知晓
您认为患者目前最需要的延伸护理服务项目是(可多选)
心血管疾病(如高血压、冠心病)
骨科术后
慢性疾病(如糖尿病、高血压等)
伤口、造口、管路(胃管、尿管、PICC)的护理
药物使用方法、注意事项及副作用观察
生命体征监测(血压、血糖、心率)及异常识别
饮食、营养与生活方式的专业指导
心理疏导与情绪支持
母婴护理(如上门新生儿抚触、脐带护理、黄疸监测、产妇伤口换药拆线等)
其他
您觉得延伸护理上门服务对您来说
非常需要
需要
没考虑过
不太需要
完全不需要
您希望通过哪种形式接受延伸护理服务(可多选)
电话随访
上门现场指导
视频通话指导
建立病友微信群,在线答疑
医院组织的线下健康讲座或病友会
通过医院平台接收个性化的健康教育资料(文章、视频)
其他
如果考虑费用,您能接受的单次上门服务护理费用(不含护理所使用的耗材)范围是
50元以下
50—100元
不接受额外收费
其他
对于开展延伸护理服务,您还有哪些具体的期望或建议?
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