广东省人民医院专家劳务费资料收集表

尊敬的专家/教授：

您好！因发放课时费用要求，需要收集您的部分资料，我们将对您的资料严格保密，感谢您的信任与支持。资料需要上传身份证正反面的照片，您可以提前准备好再开始填写。谢谢！

姓名

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职称

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工作单位

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身份证号码

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银行账号

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开户行（格式如：中国工商银行广州东华东支行）

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联系电话

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身份证正反面

【选择文件】(5MB以内)

签名

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