三四线城市居民的饮食健康习惯与福利满意度调查问卷

您好!我们正在开展关于三四线城市居民的饮食健康习惯相关的调研,非常感谢您抽出几分钟时间填写这份问卷,您的反馈对我们非常重要。
您所在的城市属于
三线城市
四线城市
五线及以下城市
您的性别是
男
女
您的年龄范围是
18岁以下
18-25岁
26-35岁
36-45岁
46-55岁
55岁以上
您的月均收入范围是
3000元以下
3000-5000元
5001-8000元
8001-12000元
12000元以上
您平均每天的进餐次数是
2次及以下
3次
4次及以上
您是否会主动关注食物的营养成分标签
每次购买都会看
偶尔会看
几乎从不看
日常饮食中您更偏向选择哪类食物
粗粮杂粮
新鲜果蔬
红肉(猪牛羊等)
白肉(鸡鸭鱼虾等)
油炸食品
深加工零食
您平均每周在外就餐(含外卖)的次数是
从不
1-3次
4-7次
8次及以上
您是否有主动控制每日油盐糖的摄入量
一直严格控制
偶尔会注意
几乎不关注
您是否有吃早餐的习惯
每天都吃
每周吃3-5天
几乎不吃
您认为自己的三四线城市居民的饮食健康习惯整体是否健康
非常健康
比较健康
一般
不太健康
非常不健康
您对目前自己的饮食健康程度打多少分(1分非常不健康,5分非常健康)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您是否通过单位或社区获得过饮食健康相关的福利指导
经常获得
偶尔获得
从未获得
您对目前获得的饮食健康相关福利的满意程度是
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
您希望获得哪些饮食健康相关福利
免费饮食健康体检
专业营养师一对一指导
健康饮食知识讲座
健康食材补贴
饮食健康科普宣传资料
您是否有吸烟或饮酒的习惯
两者都有
只有吸烟
只有饮酒
两者都没有
您平均每天的饮水量大概是
1000ml以下
1000-1500ml
1501-2000ml
2000ml以上
您是否会因为口味偏好忽略饮食健康要求
经常会
偶尔会
几乎不会
您通常通过哪些渠道了解饮食健康相关知识
短视频平台
微信公众号/文章
专业书籍/期刊
医生或营养师建议
亲友分享
几乎不关注相关知识
您的家庭是否有固定的分餐习惯
一直都有
偶尔会分餐
从来没有
您是否认同三四线城市居民的饮食健康习惯整体不如一二线城市健康
非常认同
比较认同
一般
不认同
非常不认同
您对改善本地居民饮食健康习惯有什么建议
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