您的年龄
18-30岁
31-45岁
46-60岁
60岁以上
您目前的职业是
本地务农
本地务工
外出务工
个体经营
退休
其他
您的月均收入范围是
1000元以下
1000-3000元
3001-5000元
5000元以上
您一般通过哪些渠道了解健康管理相关知识
乡镇卫生院宣传
村医告知
短视频平台
微信公众号/文章
亲友介绍
书籍报纸
您对自身目前健康状况的满意度打分为（1-5分，1分最低，5分最高）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您能接受单次基础健康管理咨询的价格范围是
10元以内
11-30元
31-50元
50元以上
您能接受年度健康管理服务包的价格范围是
100元以内
101-300元
301-500元
500元以上
价格高低对您选择健康管理服务的影响程度
影响非常大，只选低价的
有一定影响，会对比后选择
影响很小，更看重效果
完全不影响
您愿意为哪些健康管理项目付费
慢性病日常监测管理
饮食运动指导
定期健康体检套餐
心理健康疏导
用药咨询指导
都不愿意付费
您患病后更倾向于哪种处理方式
自行去药店买药
找村医/乡镇卫生院看诊
去县城大医院就诊
先扛着，严重了再处理
您是否同意“提前做健康管理比生病后治疗更省钱”的说法
如果乡镇卫生院提供付费上门健康管理服务，您能接受的上门服务费是
每次10元以内
每次11-20元
每次21-30元
不能接受上门付费服务
提升乡镇居民的健康管理意识，您认为最该先做什么
多做免费健康知识宣传
降低付费服务价格
增加免费体检次数
提升基层服务质量