关于脊柱侧凸的定义,下列正确的是( )。
A. 正常脊柱冠状面无生理弯曲
B. Cobb角>10°即可诊断为脊柱侧凸
C. 矢状面脊柱后凸角度>40°为脊柱后凸畸形
D. 脊柱侧凸仅涉及冠状面畸形
特发性脊柱侧凸最常见的类型是( )。
A. 婴儿型(0-3岁)
B. 少年型(4-9岁)
C. 青少年型(10岁-青春期)
D. 成人型(骨骼发育成熟后)
测量Cobb角时,需要在上、下端椎分别绘制( )。
A. 椎体上缘连线与下缘连线的垂线
B. 椎体上缘连线与下缘连线的夹角
C. 椎板连线与棘突连线的夹角
D. 椎弓根中点连线的夹角
下列疾病中,不属于先天性脊柱畸形的是( )。
A. 半椎体畸形
B. 椎体分节不全(阻滞椎)
C. 特发性脊柱侧凸
D. 脊髓纵裂
关于Risser征的描述,错误的是( )。
A. 评估髂骨骨骺的闭合程度,反映骨骼成熟度
B. 0级表示骨骺未闭合,5级表示完全闭合
C. Risser征≤2级时,脊柱侧凸进展风险较高
D. Risser征与脊柱侧凸治疗选择无关
脊柱侧凸支具治疗的适应证不包括( )。
A. Cobb角20°-40°且骨骼未成熟(Risser征≤2级)
B. Cobb角>40°但患者拒绝手术
C. 进展性脊柱侧凸(每年进展>5°)
D. 骨骺已成熟(Risser征5级)的轻度侧凸
强直性脊柱炎导致的脊柱畸形最常见于( )。
A. 颈椎
B. 胸椎
C. 腰椎
D. 骶髂关节
脊柱结核引起的脊柱畸形多表现为( )。
A. 矢状面后凸(驼背)
B. 冠状面侧凸
C. 椎体压缩性骨折
D. 椎旁脓肿形成
神经肌肉型脊柱侧凸的常见病因不包括( )。
A. 脑瘫
B. 脊髓脊膜膨出
C. 肌营养不良
D. 特发性脊柱侧凸
脊柱侧凸手术的绝对适应证是( )。
A. Cobb角>45°
B. Cobb角>40°且伴明显外观畸形
C. Cobb角>40°且伴心肺功能受限
D. Cobb角>50°且骨骼未成熟
下列哪项是先天性脊柱侧凸的典型X线表现?( )
A. 椎体旋转
B. 椎弓根间距增宽
C. 半椎体或分节不全
D. 椎旁韧带钙化
脊柱侧凸患者最常见的神经功能障碍是( )。
A. 脊髓压迫导致下肢麻木、无力
B. 神经根刺激引起腰腿痛
C. 马尾综合征
D. 周围神经病变
关于休默病(Scheuermann病)的描述,正确的是( )。
A. 好发于青少年,表现为椎体楔形变(前窄后宽)
B. 矢状面Cobb角<30°需手术干预
C. 常合并椎间盘退变
D. 病因与椎板发育异常有关
脊柱侧凸三维畸形不包括( )。
A. 冠状面侧凸
B. 矢状面后凸/前凸
C. 椎体旋转
D. 椎间盘突出
脊柱侧凸患者术前评估中,最重要的影像学检查是( )。
A. X线片(正侧位、 bending位)
B. CT平扫
C. MRI
D. 骨密度检测
下列哪项不是脊柱侧凸手术的并发症?( )
A. 脊髓损伤
B. 内固定松动或断裂
C. 伤口感染
D. 短暂性腰痛
关于青少年特发性脊柱侧凸的性别差异,正确的是( )。
A. 男女发病率相近
B. 男性进展性侧凸更常见
C. 女性Cobb角更大更易进展
D. 性别与预后无关
脊柱侧凸支具每日佩戴时间要求是( )。
A. 8-12小时
B. 12-16小时
C. 16-20小时
D. 24小时
神经纤维瘤病相关的脊柱侧凸特征不包括( )。
A. 椎体发育不良(如蝴蝶椎)
B. 椎弓根缺损
C. 硬脊膜膨出
D. 椎体楔形变
脊柱后凸畸形(驼背)的常见病因不包括( )。
A. 休默病
B. 强直性脊柱炎
C. 脊柱骨折
D. 特发性脊柱侧凸
脊柱侧凸患者的肺功能检查中,最常受限的指标是( )。
A. 肺活量(VC)
B. 第一秒用力呼气容积(FEV1)
C. 残气量(RV)
D. 总肺容量(TLC)
关于脊柱侧凸的康复治疗,错误的是( )。
A. 适用于轻度侧凸(Cobb角<20°)
B. 可改善肌肉平衡和姿势控制
C. 可替代支具或手术治疗
D. 包括呼吸训练、核心肌力训练
先天性脊柱侧凸的自然病程特点是( )。
A. 婴儿型侧凸多可自行矫正
B. 少年型侧凸进展风险低
C. 骨骺成熟后侧凸不再进展
D. 半椎体导致的侧凸进展迅速
脊柱侧凸手术中,椎弓根螺钉固定的优势不包括( )。
A. 把持力强,固定可靠
B. 可纠正椎体旋转和侧凸
C. 适用于骨质疏松患者
D. 可减少融合节段
强直性脊柱炎的血清学标志物是( )。
A. RF(类风湿因子)
B. 抗CCP抗体
C. HLA-B27
D. ANA(抗核抗体)
脊柱侧凸患者“剃刀背”畸形是由( )引起的。
A. 椎体楔形变
B. 肋骨隆起(因椎体旋转导致)
C. 椎旁肌肉萎缩
D. 椎间盘突出
关于脊柱侧凸的筛查,正确的是( )。
A. 仅对有家族史儿童进行
B. 最佳年龄为5-10岁
C. 弯腰试验阳性即可确诊
D. 无需定期随访
脊柱结核的典型临床表现不包括( )。
A. 低热、盗汗、消瘦
B. 腰背部疼痛,活动后加重
C. 脊柱后凸畸形
D. 关节红肿热痛
脊柱侧凸术后患者佩戴支具的目的是( )。
A. 矫正残余侧凸
B. 保护植骨融合,防止内固定失败
C. 改善外观
D. 预防神经损伤
成人退变性脊柱侧凸的最常见原因是( )。
A. 椎间盘退变
B. 小关节退变
C. 骨质疏松
D. 椎体骨折
MRI可清晰显示脊髓情况,对诊断脊柱侧弯有重要意义