深圳市留守儿童使用意愿绩效满意度调查

亲爱的家长/监护人，您好！本问卷旨在了解深圳市留守儿童使用意愿及其对相关服务的绩效满意度，您的真实反馈将帮助我们优化服务，感谢您的支持！

您是孩子的

父亲

母亲

祖父母/外祖父母

其他亲属

其他监护人

您孩子的年龄

6岁以下

6-9岁

10-12岁

13-15岁

16-18岁

孩子目前的主要居住地

深圳市内

深圳市外（老家）

其他城市

您是否了解深圳市为留守儿童提供的公益服务项目（如课后托管、心理辅导、兴趣班等）？

非常了解

了解一些

听说过但不清楚

完全不了解

您对孩子使用这些公益服务的意愿程度如何？

非常愿意

比较愿意

一般

不太愿意

完全不愿意

影响您使用意愿的主要因素有哪些？

服务安全性

服务质量

距离远近

时间安排

费用问题

孩子兴趣

其他

您是否使用过深圳市针对留守儿童的公共服务？

经常使用

偶尔使用

从未使用

请对您使用过的服务整体满意度打分（1-5分，5分为非常满意）

分数 ★ ★ ★ ★ ★

标签 ★ ★ ★ ★ ★

您对服务人员的专业态度满意度如何？

非常满意

满意

一般

不满意

非常不满意

您认为服务内容的丰富程度如何？

非常丰富

比较丰富

一般

较单一

非常单一

您对服务设施的安全性评价是？

非常安全

安全

一般

不安全

非常不安全

您获取服务信息的渠道是否便捷？

非常便捷

便捷

一般

不便捷

非常不便捷

您通常通过哪些渠道了解服务信息？

社区公告

学校通知

微信公众号

亲友推荐

其他

您对服务时间的安排（如周末、寒暑假）满意度如何？

非常满意

满意

一般

不满意

非常不满意

您认为当前服务在哪些方面最需要改进？

____________

您是否愿意推荐其他家长使用这些服务？

非常愿意

愿意

一般

不愿意

非常不愿意

您对深圳市留守儿童服务的总体绩效满意度评分是？

非常满意

满意

一般

不满意

非常不满意

您对提升孩子使用意愿和服务满意度有什么具体建议？

____________

请填写您最近一次使用服务的日期

日期 ____________

您是否希望增加服务项目（如职业体验、科学实验等）？

非常希望

希望

无所谓

不希望

请描述一次您或孩子最满意的服务体验

____________

您对服务的费用（如有）满意度如何？

非常满意

满意

一般

不满意

非常不满意

您认为服务对孩子的成长帮助程度如何？

帮助很大

有一定帮助

帮助较小

没有帮助

请对服务沟通反馈机制（如意见收集、回访）打分（1-5分）

分数 ★ ★ ★ ★ ★

标签 ★ ★ ★ ★ ★

您还有其他关于留守儿童使用意愿或服务绩效的反馈吗？

____________

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