西南地区留守儿童休闲娱乐偏好口碑调研问卷

您好!这是一份关于西南地区留守儿童休闲娱乐偏好的口碑调研问卷,旨在了解孩子们的真实心声,为改善他们的课余生活提供参考。感谢您的参与!
您的性别是?
您的年龄是?
6-9岁
10-12岁
13-15岁
16-18岁
您目前所在的年级是?
小学低年级(1-3年级)
小学高年级(4-6年级)
初中
高中
您平时和谁一起生活?
(外)祖父母
其他亲戚
兄弟姐妹
独自生活
其他
您平时最喜欢的休闲娱乐活动有哪些?
看电视/看电影
玩手机/打游戏
户外运动(如跑步、跳绳)
看书/画画
和同伴玩耍
听音乐
其他
您每天用于休闲娱乐的时间大概有多久?
少于1小时
1-2小时
2-3小时
3小时以上
您最常在哪里进行休闲娱乐活动?
家里
学校
村口/广场
田间地头
其他
您通常和谁一起进行休闲娱乐活动?
同学/朋友
兄弟姐妹
祖父母
自己一个人
其他
您对目前的休闲娱乐方式满意吗?
非常满意
比较满意
一般
不太满意
很不满意
您向其他小朋友推荐自己最喜欢的休闲娱乐方式的可能性有多大?(0-10分)
选项1 ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★
您希望增加哪些休闲娱乐设施或活动?
篮球场/足球场
图书角/阅览室
游乐设施(如滑梯、秋千)
文艺活动(如唱歌、跳舞)
电脑/网络教室
其他
您觉得身边的休闲娱乐资源(如场地、器材)充足吗?
非常充足
比较充足
一般
比较缺乏
非常缺乏
您获取休闲娱乐信息(如活动通知、新游戏)的主要渠道是什么?
老师/学校通知
家人告知
同学/朋友介绍
手机/电视广告
其他
您对以下休闲娱乐活动的喜爱程度打分(1-5分,5分最喜欢):
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您是否参加过学校或社区组织的休闲娱乐活动?
经常参加
偶尔参加
从未参加
您参加休闲娱乐活动时,最大的障碍是什么?
没有时间
没有场地
没有同伴
没有器材
家人不支持
其他
您最希望拥有的一种休闲娱乐方式或设施是什么?为什么?
    ____________
您觉得休闲娱乐活动对您的心情有帮助吗?
非常有帮助
有一些帮助
没有帮助
说不清
您喜欢的休闲娱乐活动类型更偏向于?
安静型(如看书、画画)
运动型(如打球、跑步)
社交型(如和同伴玩游戏)
电子型(如玩手机、电脑)
文艺型(如唱歌、跳舞)
您是否希望有志愿者或老师来组织休闲娱乐活动?
非常希望
比较希望
无所谓
不希望
您最近一次参加有组织的休闲娱乐活动是什么时候?
日期    ____________
您对休闲娱乐活动的期望频率是?
每天都有
每周2-3次
每周1次
每月1-2次
偶尔就行
关于改善西南地区留守儿童休闲娱乐条件,您有什么具体建议或想法?
    ____________

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