全国残障人士依赖程度产品调研问卷

您好!我们正在进行一项关于残障人士依赖程度的产品调研,旨在深入了解日常生活中辅助产品与照护服务对您或您所照顾的残障人士的实际支持效果。您的真实反馈将帮助我们改进产品设计,提升生活质量。
您或您所照顾的残障人士的年龄段是?
0-17岁
18-35岁
36-59岁
60岁及以上
残障的主要类型是?
肢体残疾
视力残疾
听力残疾
言语残疾
智力残疾
精神残疾
多重残疾
残障等级为?
一级(极重度)
二级(重度)
三级(中度)
四级(轻度)
目前主要的生活居住状态是?
独立居住
与家人同住
社区托养机构
康复医院
其他
在日常生活活动中,对他人的依赖程度如何?
完全独立
轻度依赖
中度依赖
重度依赖
完全依赖
以下哪些日常活动需要他人或辅助产品协助完成?
进食
穿衣洗漱
移动转移(如上下床、轮椅)
如厕沐浴
沟通交流
外出活动
您目前使用的辅助产品(如轮椅、助行器、假肢、助听器等)数量是?
0件
1-2件
3-5件
6件及以上
您最常使用的辅助产品类型是?
移动类(轮椅、拐杖)
生活自理类(进食、穿衣辅助)
沟通类(助听器、沟通板)
居家环境改造(扶手、坡道)
智能科技产品(智能家居、辅助APP)
请对现有辅助产品的整体满意度打分(1-5分,5分为非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
现有辅助产品在多大程度上降低了您对他人照护的依赖程度?
显著降低
有所降低
没有变化
反而增加负担
您认为现有辅助产品存在哪些不足?
操作复杂
舒适度差
价格过高
维修不便
缺乏个性化适配
续航或耐用性差
在获取辅助产品信息时,您最信赖的渠道是?
医院或康复师推荐
残联或政府机构
亲友口碑
网络搜索或电商平台
社交媒体/短视频
您是否愿意为更高品质、更能提升独立生活能力的辅助产品支付更多费用?
非常愿意
愿意
视价格而定
不愿意
您每月在辅助产品及相关服务上的平均支出大约是?
500元以下
500-1500元
1500-3000元
3000元以上
您希望未来新型辅助产品优先改进哪些方面?
智能化(如语音控制、自动感应)
轻便化与便携性
个性化定制
性价比提升
与医疗/康复服务的联动
您认为目前最影响残障人士生活质量的依赖环节是?
行动转移
个人卫生护理
饮食准备
外出社交
健康监测
您是否使用过任何智能辅助产品(如智能轮椅、跌倒报警器、语音助手)?
经常使用
偶尔使用
从未使用但感兴趣
从未使用且不感兴趣
您对智能辅助产品改善残障人士依赖程度的信心打分(1-5分,5分为非常有信心)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请描述一个您最希望被解决的生活依赖场景(例如:独自上下楼梯、夜间如厕等)
    ____________
您认为社会支持(如社区服务、志愿者)在降低依赖程度中的作用如何?
非常重要
比较重要
一般
不太重要
完全不需要
您获取辅助产品的主要障碍是?
不知道买什么
购买渠道少
缺乏专业评估
资金不足
家人不支持
其他
如果有一款产品能综合评估您的依赖程度并推荐个性化辅助方案,您是否愿意尝试?
非常愿意
愿意
看情况
不愿意
您是否愿意参与我们后续的产品试用与深度访谈?
愿意
不愿意
您对降低残障人士依赖程度的产品还有哪些具体建议或期望?
    ____________

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