您的年龄段是？
18-30岁
31-45岁
46-60岁
61岁及以上
您的残障类别是？
肢体残疾
视力残疾
听力残疾
言语残疾
智力残疾
精神残疾
多重残疾
您目前的养老方式主要是什么？
居家养老
社区日间照料
养老机构（如福利院、敬老院）
其他
在养老过程中，您最迫切的需求有哪些？
医疗康复服务
生活照料与护理
无障碍环境改造
心理支持与陪伴
经济补助支持
社交活动参与
您认为目前社区提供的养老设施（如无障碍坡道、扶手等）是否满足您的日常需求？
您向其他残障朋友推荐当前养老服务的可能性有多大？（0-10分，0分极不推荐，10分极力推荐）
您希望未来养老机构增加哪些针对残障人士的服务？
专业康复训练
辅助器具适配
无障碍出行服务
个性化护理计划
家属沟通机制
您对养老服务的费用承受能力如何？
每月1000元以下
每月1000-3000元
每月3000-5000元
每月5000元以上
您希望养老机构提供哪种形式的医疗支持？
驻点医生
定期上门巡诊
远程医疗咨询
绿色就医通道
在心理支持方面，您更希望获得哪些帮助？
定期心理咨询
同伴互助小组
家属心理辅导
情绪疏导热线
您对养老机构工作人员的专业技能（如康复护理、应急处理）评价如何？
您最近一次接受养老相关服务（如体检、康复指导）的日期是？
您认为影响您选择养老机构的主要因素有哪些？
地理位置
服务质量
费用高低
无障碍设施
口碑评价
对于提升广州市残障人士养老服务的满意度，您有哪些具体建议？
您希望养老机构提供哪种餐饮服务？
普通餐饮
特殊饮食（如软食、流食）
个性化营养餐
无特殊要求
请对您目前养老服务的整体便利性进行评分（1-5星）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对养老机构的信息无障碍服务（如手语翻译、大字版资料）是否满意？
请描述一次您最满意的养老服务经历，以便我们学习推广