退休老人群体质量评价与客户满意度调查问卷

您好!感谢您参与本次关于退休老人群体质量评价与客户满意度的调研,您的真实反馈将帮助我们提升服务质量,优化养老体验。
您的年龄段是?
60-65岁
66-70岁
71-75岁
76-80岁
80岁以上
您目前的主要居住方式?
独居
与配偶同住
与子女同住
养老机构
其他
您对当前生活质量的整体评价是?
非常满意
比较满意
一般
不太满意
很不满意
您认为影响退休老人群体质量评价的关键因素有哪些?
健康状况
经济保障
家庭关系
社交活动
医疗保障
精神文化生活
您对社区养老服务的满意度如何?
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
您每月可支配的养老费用大约是多少?
2000元以下
2000-4000元
4000-6000元
6000元以上
您向其他退休老人推荐当前养老服务的可能性有多大?(0-10分)
选项1 ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★
您最常参与的社交活动类型?
广场舞/健身
棋牌活动
读书会/老年大学
志愿服务
旅游活动
其他
您对医疗服务的可及性评价如何?
非常方便
比较方便
一般
不太方便
很不方便
请为您的日常生活便利程度打分(1-5分)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对养老政策的了解程度?
非常了解
了解一些
不太了解
完全不了解
您希望哪些方面得到改善以提升客户满意度?
医疗配套
文化娱乐
餐饮服务
交通出行
心理关怀
智能设备支持
您对当前居住环境的适老化改造满意度?
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
您认为退休老人群体质量评价中最需要关注的细节是什么?
    ____________
您对工作人员的服务态度评价?
非常热情
比较热情
一般
冷淡
非常冷淡
您获取养老信息的渠道有哪些?
社区通知
子女告知
电视报纸
手机网络
朋友推荐
您对精神文化生活的丰富程度满意吗?
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
您最近一次参加健康体检的日期是?
日期    ____________
您对养老机构(或社区)的餐饮质量评价?
非常好
一般
非常差
请为您的睡眠质量打分(1-5分)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您是否愿意参与退休老人群体质量评价的后续访谈?
愿意
不愿意
视情况而定
您对提升客户满意度还有哪些具体建议?
    ____________
您对智能养老设备(如健康监测手环)的接受度?
非常愿意使用
愿意尝试
无所谓
不太愿意
完全排斥
您对当前养老服务的整体客户满意度评分是?
90-100分
80-89分
70-79分
60-69分
60分以下
请描述一次让您印象深刻的优质服务体验(涉及客户满意度)
    ____________

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