乡镇居民供应商评选报名表

欢迎参加本次乡镇居民供应商评选活动,本报名表旨在全面了解您的供应资质与服务能力,请如实填写以下信息。
您的供应商名称(全称)
    ____________
您的供应商注册地址(需详细到乡镇/街道)
    ____________
您的供应商注册类型
个体工商户
合伙企业
有限责任公司
农民专业合作社
其他
您的供应商成立年限
1年以内
1-3年
3-5年
5-10年
10年以上
您的供应商员工人数
5人以下
5-20人
20-50人
50人以上
您的供应商主要经营范围
农产品种植/养殖
农产品加工
日用百货销售
物流配送服务
建筑工程服务
其他
请简要描述您的供应商核心产品或服务特色
    ____________
您的供应商是否已取得相关行业资质认证
是,已取得
否,正在申请中
否,暂未申请
如有资质认证,请列出具体认证名称及编号
    ____________
您的供应商年营业额(近一年)
10万元以下
10-50万元
50-100万元
100-500万元
500万元以上
您的供应商是否拥有固定经营场所
自有产权
租赁
其他
请填写您的供应商主要服务区域(如:XX乡镇及周边)
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您的供应商目前合作的客户类型
乡镇居民个人
村集体/合作社
乡镇政府机构
本地企业
其他
您的供应商近一年内是否有客户投诉记录
无投诉
1-2次
3-5次
5次以上
如有投诉,请简要说明投诉原因及处理情况
    ____________
您的供应商是否具备应急供货能力
是,可随时响应
基本可以
否,能力有限
请描述您的供应商应急供货方案(如储备量、响应时间等)
    ____________
您的供应商是否愿意接受乡镇居民监督与定期评估
完全愿意
愿意,但需提前通知
视情况而定
您的供应商在参与本次乡镇居民供应商评选时,最希望获得的支持
政策扶持
订单对接
品牌宣传
技术培训
融资渠道
请为您的供应商服务质量自评打分(1-5分)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请简要说明您的供应商在乡镇居民服务中的突出优势或案例
    ____________
您的供应商是否曾参与过类似的乡镇评选或政府项目
是,多次参与
是,参与过一次
否,首次参与
如有参与经验,请列出项目名称及年份
    ____________
您的供应商是否具备完善的售后服务体系
是,有专门团队
是,但人员有限
否,暂无
请填写您的供应商联系人姓名及联系电话
    ____________
请选择您的供应商报名日期
日期    ____________

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