某患者以“2型糖尿病”收入内分泌科，住院期间经治疗糖尿病得到有效控制；患者既往有冠心病史，住院期间突发急性心肌梗死，转心内科行PCI治疗后好转出院，出院主要诊断应选择（ ）单选
入院后因手术导致严重并发症，出院主要诊断应选择（ ）单选
入院时间是指（ ）单选
A.为患者开具住院手续的时间
B.患者办理入院手续的时间
C.患者实际入病房的接诊时间
患者出现围术期心肌梗死，则针对诊断“心肌梗死”，其入院病情为（ ）单选
患者因急性尿潴留入院治疗，入院时诊断前列腺增生，入院后经手术及病理检查明确诊断为“前列腺癌”，出院诊断前列腺癌入院病情为（ ）单选
患者女性，81岁，主因结肠癌术后半月，头晕、乏力2天入院，住院后血常规提示中度贫血，给予输血等对症治疗后好转出院。出院主要诊断选择（ ）单选
病案首页中，患者的主要诊断应如何确定（ ）单选
A.以患者入院时的初步诊断为准
B.以患者出院时的最终诊断为准
C.以医生首次查房时的诊断为准
D.以患者自己描述的症状为准
患者住院治疗期间，由于患者个人原因要求出院（自动出院），首页离院方式应填写为（ ）单选
A.医嘱离院
B.医嘱转院
C.非医嘱离院
D.其他
主要诊断一般是患者住院的理由，原则上应选择本次住院（ ）的疾病诊断。单选
A.对患者健康危害最大
B.消耗医疗资源最多
C.住院时间最长
D.以上都是
病案首页中入院病情分为有、无、情况不明和（ ）单选
住院病案首页包括 ( ) 多选
A.患者基本信息
B.住院过程信息
C.诊疗信息
D.费用信息
急诊留观病历书写要求 ( ) 多选
A.首次病程记录应有诊断、诊断依据、诊疗措施，并及时完成
B.留观病人每日应有病程记录
C.48小时内有上级医师查房记录
D.留观死亡病人应有死亡记录
E.留观时间，精确到时、分
下列哪些是病案首页必填项目 ( ) 多选
A.组织机构代码
B.门急诊诊断
C.损伤中毒的外部原因
D.病理号
E.有无药物过敏
主要诊断是指经综合考虑确定的导致患者本次住院就医的主要原因，该原因可以是 ( ) 多选
A.疾病
B.症状
C.体征
D.异常发现
E.其它影响健康状态的因素
首页填写其他诊断时，应 ( ) 多选
A.先填写主要疾病并发症，后填写合并症
B.先填写主要疾病合并症，后填写并发症
C.先填写病情较重的疾病，后填写病情较轻的疾病
D.先填写已治疗的疾病，后填写未治疗的疾病
疾病诊断选择顺序包括( ) 多选
A.危及生命疾病优先
B.治疗情况优先
C.病因优先
D.急性疾病优先
E.特异性情况优先
下列主要诊断选择的原则正确的有( )多选
A.对患者健康危害最大
B.消耗医疗资源最多
C.住院时间最长的
D.本次住院以疾病某种临床表现为诊治目的， 则选择该临床表现作为主要诊断
E.住院仅针对某种疾病的并发症进行治疗时， 则选择原发病作为主要诊断
某患者因“急性尿潴留”住院治疗，入院后确诊为前列腺增生，主要诊断选择急性尿潴留。
病人以某种症状、体征入院 , 出院时仍未能确诊的，这个症状、体征可以作为主要诊断。
首页上不允许所有诊断填写在一行，每个诊断都应分开填写。
病案首页有“□”栏目若没有可填写内容的，可以不填写。
不可以把“心肺复苏术后"作为出院主要诊断。
住院时间不足8小时出院或死亡者，应当书写24小时内入出院记录或24小时内入 院死亡记录，可不书写首次病程记录。