参选人员基础信息登记表

您好！为顺利开展参选相关工作，需要您如实填写以下基础信息，所有信息仅用于本次参选资格核验与联络，我们将严格保密，请您放心填写。带*为必填项。

*姓名

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*身份证号码

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*民族

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*参选地类型

户籍地参选

居住地参选

单位所在地参选

其他类型

联系方式（常用手机号）

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户籍地行政区

省份

城市

区/县

详细地址

户籍地详细地址

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居住地行政区

省份

城市

区/县

详细地址

居住地详细地址

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