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请选择您存在的其他病史(多选)
便秘
胆囊切除
肝功能不全
肾功能不全
甲减
结石
过敏史
打鼾或OSAS
胃炎
贫血
失眠
多囊卵巢综合症(女性)
以上均无
请对以上存在的病史症状进行具体描述(无相关病史可填“无”)
减重启动前糖化血红蛋白指标(单位:mmol/mol)
减重启动前总胆固醇(TC)指标(单位:mmol/L)
减重启动前高密度脂蛋白(HDL-C)指标(单位:mmol/L)
减重启动前低密度脂蛋白(LDL-C)指标(单位:mmol/L)
减重启动前极低密度脂蛋白(VLDL-C)指标(单位:mmol/L)
减重结束后空腹血糖指标(单位:mmol/L,未结束可暂不填写)
减重结束后糖化血红蛋白指标(单位:mmol/mol,未结束可暂不填写)
减重结束后总胆固醇(TC)指标(单位:mmol/L,未结束可暂不填写)
减重结束后高密度脂蛋白(HDL-C)指标(单位:mmol/L,未结束可暂不填写)
减重结束后低密度脂蛋白(LDL-C)指标(单位:mmol/L,未结束可暂不填写)
减重结束后极低密度脂蛋白(VLDL-C)指标(单位:mmol/L,未结束可暂不填写)
减重结束后血压(BP)指标(单位:mmHg,未结束可暂不填写)
请描述您的日常作息情况(如入睡时间、起床时间、睡眠时长等)
您的日常膳食嗜好
主食(米饭/面食)
肉类
鱼虾类
海鲜
蔬菜
水果
油炸食品
甜食
零食
饮料
酒类
您存在的就餐习惯
暴饮暴食
压力大时经常进食
临睡前进食
在外就餐多
不吃早餐
进餐速度快
无以上习惯
早餐用餐时间
时 ____________
分 ____________
中餐用餐时间
时 ____________
分 ____________
晚餐用餐时间
时 ____________
分 ____________
日间加餐用餐时间(无加餐可不填)
时 ____________
分 ____________
夜间加餐用餐时间(无加餐可不填)
时 ____________
分 ____________
每日总摄入量(单位:kcal,不清楚可填“不清楚”)
减重方案早餐建议用餐时间
时 ____________
分 ____________
减重方案中餐建议用餐时间
时 ____________
分 ____________
减重方案晚餐建议用餐时间
时 ____________
分 ____________