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解限医院之一
| | 解限医院名称 | 医院级别 | 解限情况（可填写：限额提升/解限新科室/彻底解限） | 限量情况简述 | 解限经过简述（职务代替具体人） | 解限关键总结 |
| 解限医院之一 | ____________ | ____________ | ____________ | ____________ | ____________ | ____________ |
解限医院之二
| | 解限医院名称 | 医院级别 | 解限情况（可填写：限额提升/解限新科室/彻底解限） | 限量情况简述 | 解限经过简述（职务代替具体人） | 解限关键总结 |
| 解限医院之二 | ____________ | ____________ | ____________ | ____________ | ____________ | ____________ |
解限医院之三
| | 解限医院名称 | 医院级别 | 解限情况（可填写：限额提升/解限新科室/彻底解限） | 限量情况简述 | 解限经过简述（职务代替具体人） | 解限关键总结 |
| 解限医院之三 | ____________ | ____________ | ____________ | ____________ | ____________ | ____________ |