小一班学籍信息调查问卷
感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题，现在我们就马上开始吧！
您孩子的姓名是什么？
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您孩子所在的班级编码是什么？
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您孩子的性别是什么？
男
女
您孩子的出生日期是？
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您孩子的身份证类型是？
居民身份证
其他（请注明）
您孩子的身份证号码是什么？
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您孩子的国籍是？
中国
其他国家（请注明）
您孩子的民族是？
汉族
其他（请注明）
您孩子是否是港澳台侨外人员？
否
是（请注明）
您孩子的出生所在地是？
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您孩子的户口所在地是？
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您孩子的现住址是？
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您孩子是否是独生子女？
是
否
您孩子是否是留守儿童？
是
否
您孩子是否是进城务工人员子女？
是
否
您孩子的健康状况是？
健康
体质较弱
有特殊健康情况（请注明）
您孩子是否是残疾幼儿？
是
否
您孩子的残疾类别是？
无
有（请注明）
您孩子是否是孤儿？
是
否
家庭成员1的姓名是什么？
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家庭成员1与幼儿的关系是什么？
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家庭成员1的身份证件类型是什么？
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家庭成员1的身份证件号码是什么？
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家庭成员1是否是幼儿监护人？
是
否
家庭成员2的姓名是什么？
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家庭成员2与幼儿的关系是什么？
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家庭成员2的身份证件类型。
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家庭成员2的身份证号码是什么？
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家庭成员2是否是幼儿监护人？
是
否
幼儿母亲的身份证号码是什么？
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幼儿主要监护人联系方式1是什么？
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幼儿主要监护人联系方式2是什么？
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