从事重症医学临床工作年限
<5年
5-10年
11-15年
16-20年
>20年
临床工作中,您认为ICU护理文书现存突出问题
生命体征、出入量、呼吸机、血流动力学数据记录错填、漏填
护理记录与医师病程记录时间、病情描述不一致
病情观察描述笼统,缺少重症专科细节
护理措施与患者病情变化不匹配
抢救护理记录关键时间节点、处置记录缺失
复制粘贴导致记录同质化,与实际病情不符
记录滞后,不能及时反映病情动态变化
整体较好,无明显问题
其他
日常工作中,您核对护理文书的情况
每次查房都会重点查阅核对
重点患者、危重/抢救患者会查看
遇到问题时才查看
很少专门核对护理文书
目前科室护理文书质控主要模式
护理内部自查、质控护士抽查
护士长督导质控
护理部定期督查
医师日常发现问题口头反馈护士修改
已有AI/系统规则开展文书质控
其他
因护理文书缺陷,是否影响过您对病情判断、医护沟通或者医疗文书闭环
问卷填写之前,您对AI辅助护理文书质控(依靠人工智能技术,自动核查护理记录缺陷、风险预警、提示整改方向;仅作为辅助工具,护理人员对文书承担最终责任)的了解程度
完全没听说过
听说过,不清楚具体作用
有一定了解,知道部分功能
比较了解,学习过相关内容
接触或使用过同类系统
您是否使用/见过AI护理文书质控工具运行
从未接触
观摩演示过
科室已经上线,间接看到应用效果
日常工作常态化使用
请对以下表述进行评分(1=完全不同意;2=不太同意;3=中立;4=比较同意;5=完全同意):AI质控可以及时发现护理文书数据错误、逻辑矛盾
请对以下表述进行评分(1=完全不同意;2=不太同意;3=中立;4=比较同意;5=完全同意):AI质控有助于提高医护记录内容一致性
请对以下表述进行评分(1=完全不同意;2=不太同意;3=中立;4=比较同意;5=完全同意):AI质控可以减少文书疏漏,降低重症医疗安全隐患
请对以下表述进行评分(1=完全不同意;2=不太同意;3=中立;4=比较同意;5=完全同意):AI质控能够减轻医护之间反复核对、纠错沟通成本
请对以下表述进行评分(1=完全不同意;2=不太同意;3=中立;4=比较同意;5=完全同意):AI受限于算法,可能无法贴合复杂重症临床真实场景,出现误判
请对以下表述进行评分(1=完全不同意;2=不太同意;3=中立;4=比较同意;5=完全同意):大量无效AI预警提示,会增加护理负担,间接影响医护工作
请对以下表述进行评分(1=完全不同意;2=不太同意;3=中立;4=比较同意;5=完全同意):AI工具不能替代医护人员人工审核判断
请对以下表述进行评分(1=完全不同意;2=不太同意;3=中立;4=比较同意;5=完全同意):使用AI质控,担忧患者病历数据隐私安全风险
如果引入AI辅助护理文书质控,您希望优先实现哪些功能
实时预警:书写时提示漏项、参数矛盾、时间逻辑错误
重症专科校验:呼吸机参数、镇静镇痛、血流动力学、出入量记录核查
比对提示:护理记录与医生病程、医嘱内容不一致时预警
抢救护理记录完整性核查,提示缺失关键节点信息
识别复制粘贴、同质化无病情动态变化记录
缺陷自动给出参考修改建议,对照专科规范提示
生成科室文书质量分析报表,便于科室持续质量改进
抢救特殊场景:允许紧急简化记录,事后提醒补全文书
后台生成问题清单,不频繁弹窗干扰临床操作
不需要AI辅助,维持现有质控模式
其他
对于AI预警提醒方式,您更倾向于
发现缺陷即时弹窗提醒护士书写端
区分等级:严重错误强提醒,一般瑕疵汇总报告,减少干扰
只后台生成质控报表,书写界面不弹窗
按需手动启动质控检查,不自动推送提醒
引入AI辅助护理文书质控系统,您的主要顾虑有哪些
AI误判多,无效预警过多,加重护理工作量
医护责任边界模糊,AI提示缺陷未整改发生医疗纠纷归责问题
电子病历系统对接困难,运行卡顿不稳定
过度依赖AI,造成护士独立病情观察记录能力弱化
病历数据泄露、隐私安全风险
系统操作复杂,学习成本高
没有顾虑,支持新技术应用
其他
若科室上线AI辅助护理文书质控系统,您对新技术的态度是
非常支持,期待投入临床使用
支持,期待看实际运行效果
中立,利弊需要临床实践检验
略有顾虑,优先维持现有模式
不太支持,担心带来更多问题
您认为医生需要开展哪些相关培训
AI质控系统基本功能与预警结果如何解读
AI辅助质控下医护责任边界、医疗风险要点
重症专科文书质控规范要点
医疗数据安全、AI应用伦理相关知识
医生不需要专门培训,由护理人员学习即可
站在ICU医生角度,对于人工智能辅助护理文书质控,您有哪些意见、期待与建议?