关于孕产妇VTE的风险评估时间节点,以下哪项不属于共识要求的常规评估时间?
A.孕早期(建卡/初诊)
B.孕28周产检时
C.分娩当日
D.产后42天复查时
产前评估为3分的孕妇,开始应用低分子肝素(LWMH)预防的时机是:
A.评估后即刻开始
B.妊娠28周
C.妊娠34周
D.分娩前24小时
关于产后LWMH的应用,评估为≥3分的产妇,至少应持续用药至:
A.出院
B.产后7~10天
C.产后2周
D.产后6周
使用间歇充气加压装置(IPC)预防VTE前,护士应首先:
A.测量产妇血压
B.评估出血风险
C.尽可能先进行血管加压超声检查排除已存在DVT
D.立即启动药物抗凝
以下哪项是DVT典型的临床表现?
A.双侧下肢对称性水肿
B.单侧下肢弥漫性疼痛和肿胀,伴皮温升高
C.间歇性跛行
D.足背动脉搏动消失
对于高度怀疑急性VTE且无抗凝禁忌的孕产妇,初始处理原则是:
A.等待确诊后再用药
B.在诊断性评估之前即开始经验性抗凝治疗
C.仅采用物理预防
D.立即行溶栓治疗
产后阴道分娩者,若无出血风险,推荐开始使用LWMH的时间是:
A.产后2小时内
B.产后4~6小时
C.产后12小时
D.产后24小时
以下哪项属于LWMH的绝对禁忌证?
A.血小板计数80×10⁹/L
B.活跃的产前出血
C.BMI 32 kg/m²
D.妊娠期糖尿病
以下哪些属于中国孕产妇VTE发生的独特性风险因素?
A.高龄孕产妇增多
B.“坐月子”风俗导致活动减少
C.辅助生殖技术应用增多
D.代谢相关疾病(肥胖)发病率增高
关于VTE综合预防策略,包括以下哪些?
A.健康促进(宣教、适量运动、避免脱水)
B.物理预防(弹力袜、机械泵)
C.药物预防(皮下注射LWMH)
D.常规使用阿司匹林
以下哪些情况属于需要重新进行临时VTE风险评估的情形?
A.孕期住院
B.危险因素改变
C.制动时间延长
D.常规孕28周产检
关于LWMH的护理注意事项,正确的有:
A.长期用药者需监测血小板计数
B.产前用药者应在分娩前24h停药
C.剖宫产患者使用LWMH时,需在术后12h
D.产后有出血风险者应立即使用LWMH
以下哪些是PTE的早期临床表现,需高度警惕?
A.不明原因的呼吸困难
B.胸痛、胸闷
C.咯血
D.单侧下肢肿胀
关于产后VTE预防,正确的说法包括:
A.所有产妇分娩当天应尽早下床活动,避免脱水
B.产后评估为2分者,LWMH应用至出院
C.产后评估为≥3分者,LWMH应用至产后7~10天
D.有反复VTE病史者,需用药至产后6周
以下哪些情况应慎用LWMH?
A.血小板减少症(血小板<75×10⁹/L)
B.严重的肾脏疾病(GFR<30)
C.前置胎盘(大出血风险)
D.已知血友病