2026年度职工体检选择调查问卷

您好！为做好2026年度职工体检的组织安排工作，我们特开展本次调查了解大家的体检参与及项目选择意向，问卷仅用于体检统筹统计，所有信息将严格保密，请您根据实际情况填写，感谢您的配合！

姓名

____________

性别

男

女

科室

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您是否参加2026年度职工体检？

是

否

您选择的放射影像检查项目是？

胸部CT

胸部CR

您是否需要自费增加头颅CT检查项目？

是

否

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