免洗手消毒液使用情况调查

请普通病房、门诊、医技、社区卫生服务中心的人员填写。

填写人

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部门名称

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所在部门为

门诊

医技

内科病房

外科病房

社区卫生服务中心

免洗手消毒液（不包含洗手液）的核算方式

按床日

按检查/诊疗患者

按工作人员数

按每床患者使用免洗手消毒液时机次数

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按每检查/接诊一位患者使用免洗手消毒液时机次数

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按每名工作人员每日使用免洗手消毒液时机次数

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