26年秋岩峰中学新学期入学心理健康普查问卷

亲爱的同学:本次问卷为新学期心理健康普查,匿名填写、绝对保密、无对错之分、不影响成绩。请根据你最近一个月的真实状态如实作答,帮助老师更好地了解和帮助你。
姓名
    ____________
性别
男
女
家长联系电话
    ____________
你来自以下什么家庭
一般家庭
单亲家庭
重组家庭
寄养家庭
其它
所在年级
初一
初二
初三
所在班级
101
102
103
104
105
106
107
201
202
203
204
205
206
301
302
303
304
305
306
座位号(学号号数)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
我能很快适应新学期的作息、课堂和校园生活
完全不符合
不太符合
一般
比较符合
完全符合
我能自觉遵守学校纪律,适应班级管理制度
完全不符合
不太符合
一般
比较符合
完全符合
我能轻松跟上新学期的学习节奏,不会过度吃力
完全不符合
不太符合
一般
比较符合
完全符合
我喜欢校园环境,愿意在学校认真学习、快乐生活
完全不符合
不太符合
一般
比较符合
完全符合
我可以合理安排自己的学习时间和休息时间
完全不符合
不太符合
一般
比较符合
完全符合
我能快速适应新学期各科老师的讲课方式
完全不符合
不太符合
一般
比较符合
完全符合
我大部分时间心情平稳、轻松愉快
完全不符合
不太符合
一般
比较符合
完全符合
我很少持续低落、难过、提不起精神
完全不符合
不太符合
一般
比较符合
完全符合
我很少莫名烦躁、焦虑、胡思乱想
完全不符合
不太符合
一般
比较符合
完全符合
遇到不开心的事,我能慢慢释怀、主动调整心情
完全不符合
不太符合
一般
比较符合
完全符合
我不容易紧张心慌、出现情绪失控的情况
完全不符合
不太符合
一般
比较符合
完全符合
我对日常学习和生活始终保持积极心态
完全不符合
不太符合
一般
比较符合
完全符合
我不会长期压抑自己的负面情绪
完全不符合
不太符合
一般
比较符合
完全符合
生活中的小事,不会让我长时间生气、耿耿于怀
完全不符合
不太符合
一般
比较符合
完全符合
我能坦然接受正常的学习压力,不会过度负担
完全不符合
不太符合
一般
比较符合
完全符合
面对作业任务和考试检测,我心态平稳不恐慌
完全不符合
不太符合
一般
比较符合
完全符合
我上课能集中注意力,认真听讲、不走神
完全不符合
不太符合
一般
比较符合
完全符合
我对待学习认真踏实,不敷衍、不消极
完全不符合
不太符合
一般
比较符合
完全符合
我几乎没有厌学、逃避上学的想法
完全不符合
不太符合
一般
比较符合
完全符合
遇到学习难题,我愿意坚持思考、主动解决
完全不符合
不太符合
一般
比较符合
完全符合
我对自己新学期的学习有清晰目标和期待
完全不符合
不太符合
一般
比较符合
完全符合
考试失利后,我能快速调整心态、重新努力
完全不符合
不太符合
一般
比较符合
完全符合
我愿意和同学友好相处、主动沟通交流
完全不符合
不太符合
一般
比较符合
完全符合
我能快速融入班级集体,不会孤僻独处
完全不符合
不太符合
一般
比较符合
完全符合
我身边有可以信任、随时倾诉的好朋友
完全不符合
不太符合
一般
比较符合
完全符合
和同学产生矛盾,我能理性处理、主动和解
完全不符合
不太符合
一般
比较符合
完全符合
我不害怕与人交往,敢于大胆表达自己
完全不符合
不太符合
一般
比较符合
完全符合
我懂得尊重同学、团结同学,人际关系和睦
完全不符合
不太符合
一般
比较符合
完全符合
我每天睡眠充足,入睡顺利、睡眠安稳踏实
完全不符合
不太符合
一般
比较符合
完全符合
我身体精力充足,上课很少疲惫犯困
完全不符合
不太符合
一般
比较符合
完全符合
我很少出现头晕、心慌、浑身疲惫无力的情况
完全不符合
不太符合
一般
比较符合
完全符合
我的日常生活作息规律,身心状态稳定
完全不符合
不太符合
一般
比较符合
完全符合
我认可自己、接纳自己,很少自卑消极
完全不符合
不太符合
一般
比较符合
完全符合
我清楚自己的优点,愿意不断努力进步
完全不符合
不太符合
一般
比较符合
完全符合
我面对挫折不逃避、不轻易自我否定
完全不符合
不太符合
一般
比较符合
完全符合
我对自己的学习生活和未来充满期待
完全不符合
不太符合
一般
比较符合
完全符合
我愿意和父母主动沟通学校生活和心里话
完全不符合
不太符合
一般
比较符合
完全符合
我和家人相处和睦,很少发生激烈争吵
完全不符合
不太符合
一般
比较符合
完全符合
遇到烦恼困惑,我愿意主动找老师、家长求助
完全不符合
不太符合
一般
比较符合
完全符合
我懂得自我调节情绪,具备良好的抗压能力
完全不符合
不太符合
一般
比较符合
完全符合
目前困扰你的问题主要是
学习压力
人际关系
亲子关系
父母关系
家庭经济问题
情绪烦恼
与家人分离焦虑
无

48题 | 被引用0次

模板修改
使用此模板创建