学生信息收集表

您好！为完善学生信息管理，我们需要收集以下基础信息，我们会保护信息的隐私性，请您根据实际情况如实填写，感谢您的配合与支持！

请填写学生的姓名

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请选择学生的性别

男

女

请选择学生的出生日期

日期 ____________

学生民族

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学生身份证号码请注意不要填写错误哦

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学生是否进城务工人员随迁子女

是

否

学生户口所在地请您填写学生户口所在地的省市区，例如：四川省成都市温江区

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学生户口属性

居民户口

农村户口

户口本地址户口地址请按照学生户口簿首页具体住址的内容填写

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学生现居住地址详细到单元楼层号

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学生是否独生子女

是

否

学生是否特殊体质

是

否

学生是否留守儿童

是

否

父亲姓名

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父亲身份证号码

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父亲户口所在地

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父亲联系电话

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母亲姓名

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母亲身份证号码

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母亲户口所在地

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母亲联系电话

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学生主要陪伴人(父母或者父母之外的亲戚)

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学生主要陪伴人联系电话

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学生毕业幼儿园名称(全称)

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其他的补充，如果没有请写“无”

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