医用粘胶相关性皮肤损伤(MARSI),一般发生在移除医用粘胶后多长时间内()
10‑20 分钟
30 分钟‑72 小时
5‑7 天
7‑14 天
下列哪项不属于 MARSI 带来的临床危害()
增加患者痛苦
延长住院周期
一定直接导致患者死亡
增加医疗成本,存在医患纠纷风险
以下哪项属于 MARSI 发生的患者内在危险因素()
暴力撕扯胶带
长期使用激素、免疫抑制剂
粘贴部位皮肤潮湿
粘胶选择不当
下列哪项属于 MARSI 发生的外在危险因素()
老年患者皮肤萎缩
糖尿病慢性基础病
揭除粘胶时暴力撕扯
营养不良
不属于 MARSI 环境诱发因素的是()
皮肤出汗、伤口渗液积聚潮湿
局部皮肤持续摩擦
局部组织受压
患者高龄
MARSI 风险评估的时机不包括()
患者入院时
粘胶粘贴前
每日查房
患者出院后 1 个月
关于 MARSI 风险评估重点关注区域,描述正确的是()
脂肪丰厚无褶皱平坦皮肤
骨隆突处、皮肤褶皱、关节活动部位、既往损伤部位
毛发浓密头皮完整区域
完整无摩擦的胸背部正中皮肤
适合老年、皮肤敏感患者日常固定,刺激性小,透气性佳首选的胶带是()
丝绸胶带主要适用场景为()
儿童日常输液固定
需要强力固定导管、引流管
保护骨突处预防压疮
已经出现表皮破损的创面
粘贴粘胶前皮肤准备,正确的是()
使用酒精充分擦拭脱脂
清洁皮肤后待皮肤彻底干燥
皮肤潮湿时直接粘贴
使用刺激性强清洁剂擦洗
无张力粘贴胶带,胶带应超出敷料边缘多少()
0‑1cm
2.5‑5cm
8‑10cm
10cm 以上
移除医用粘胶时正确操作是()
垂直皮肤快速暴力撕扯
与皮肤平行角度缓慢轻柔牵拉
直接用剪刀剪掉粘胶
沾水未软化直接用力撕除
MARSI 分级:皮肤完整,局限性发红,按压不褪色,属于()
MARSI2 级损伤(水疱形成)处理原则,正确的是()
直接撕掉全部疱皮
无菌操作抽吸水疱液,保留疱皮,水胶体 / 泡沫敷料覆盖
碘伏反复冲洗创面,敞开暴露
不予处理,等待自行破溃
MARSI3 级全层皮肤糜烂溃疡破损,创面处理选择敷料()
普通干纱布
藻酸盐或泡沫敷料
丝绸胶带直接粘贴覆盖
酒精纱布湿敷
下列哪些是 MARSI 内在风险因素()
老年患者
营养不良、糖尿病
长期激素、免疫抑制剂使用
皮肤基础疾病
正确粘贴医用粘胶的操作步骤包含()
皮肤清洁后充分干燥
无张力粘贴,皮肤保持自然放松
胶带超出敷料边缘 2.5‑5cm
手掌按压粘胶,重点按压边缘
医用粘胶安全移除操作要点包括()
操作前做好解释,取得患者配合
粘胶与皮肤平行缓慢牵拉
粘性强可湿敷软化粘胶边缘再移除
移除后检查皮肤,必要时涂抹保湿剂
MARSI 分级损伤描述正确的有()
1 级:皮肤完整,局部发红按压不褪色
2 级:表皮损伤,水疱,可伴渗液疼痛
3 级:全层皮肤损伤,糜烂、溃疡、表皮撕裂
3 级损伤无需监测感染风险
预防 MARSI 的核心措施包含()
全面评估患者皮肤、过敏史、营养状况
选择低致敏透气性合适的粘胶产品
落实无张力粘贴、规范轻柔移除技术
建立风险监测上报,持续改进护理流程