柳湖八小班级学生信息收集表

您好！为完善班级学生档案管理，更好地开展教育教学与关怀工作，我们需要收集以下学生基础信息。所有信息仅用于班级管理与学生服务，将严格保密，请您如实填写，感谢您的配合！

学生所在年级

一年级

学生姓名

____________

学生性别

男

女

学生身份证号码

____________

家长姓名

____________

家长联系手机号码

____________

是否为四类生（可多选）

孤儿

单亲家庭

残疾

建档立卡户

低保

不属于以上类型

学生是否有疾病史

无疾病史

有疾病史（请在后续补充说明具体情况）

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