704班学生个人情况

感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题，现在我们就马上开始吧！

孩子姓名

____________

性别

男

女

孩子兴趣爱好

____________

家里有几个孩子

1

2

3

选项1

5及以上

孩子有无心理、身体方面需要老师特别关注的情况？（若有，请写明情况）

____________

孩子小学阶段担任过的班委职位（若没有，填“无”）

____________

请填写以下内容

祖籍 ____________

现住址（请具体到门牌号） ____________

孩子的性格（简写）

____________

家长职业

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家长是否有意愿参与班委工作

是

否

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