您的年龄区间是？
18岁以下
18-25岁
26-35岁
36-45岁
46岁及以上
您日常采购食品的主要频次是？
每天1次及以上
每周3-5次
每周1-2次
每月2-3次
很少采购
您选购食品时最关注的因素有哪些？
价格水平
品牌知名度
生产日期与保质期
营养成分表
食品添加剂标注
包装完整性
有机/绿色认证标识
您对当前市场上预包装食品标签信息透明度的满意度如何？
您通常通过哪些渠道获取食品安全相关信息？
官方监管部门公告
短视频平台科普
电商平台商品评价
亲友推荐
新闻媒体报道
食品包装说明
您是否遇到过食品质量问题（如变质、异物、过期等）？
从未遇到
偶尔遇到（1-2次/年）
经常遇到（3次及以上/年）
不确定
遇到食品质量问题时，您的第一处理方式是？
直接联系商家退换
向12315等监管平台投诉
拍照发社交平台吐槽
自认倒霉不再购买
其他
请对您日常购买的生鲜食品新鲜度进行评分（1分最低，5分最高）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您更愿意为以下哪些类型的食品支付溢价？
有机蔬菜
无添加零食
地理标志农产品
进口高端食品
低脂/低糖健康食品
本地现做短保食品
您对“预制菜”这类加工食品的接受程度是？
非常接受，经常购买
比较接受，偶尔尝试
中立，看情况选择
不太接受，担心添加剂
完全不接受
您认为当前食品消费领域最需要改善的问题是？
虚假宣传乱象
添加剂超标风险
外卖卫生不达标
临期食品管理不规范
农村假冒伪劣食品
冷链运输断链问题
您平时是否会主动查看食品的营养成分表（如热量、钠含量等）？
每次都会看
大部分时候会看
偶尔看
几乎不看
完全看不懂
您向亲友推荐安全放心食品品牌的可能性有多大？（0分=完全不可能，10分=非常可能）
您对校园/社区周边“五毛食品”（低价劣质零食）的治理效果评价如何？
效果很好，基本看不到
有一定改善，但仍有售卖
没什么变化，问题依旧
不了解相关情况
您参与过以下哪些食品相关的调研或科普活动？
食品安全进社区讲座
线上食品消费问卷调研
超市食品溯源体验活动
短视频食品辟谣科普
从未参与过
您认为食品企业履行社会责任（如公益捐赠、环保包装）对您的购买决策影响程度是？
影响很大，优先选择
有一定影响
影响很小
完全不影响
请对您所在地区的食品安全整体状况进行评分（1分最低，10分最高）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您日常点外卖时，最在意商家的哪些资质信息？
营业执照与食品经营许可证
后厨实时直播画面
用户实拍评价图
食材来源公示
餐品封签标识
您是否购买过功能声称类食品（如“护眼”“养胃”“增强免疫力”等）？
经常购买
偶尔购买
很少购买
从不购买
分不清普通食品和保健食品
您对优化食品消费环境、提升食品安全保障还有哪些具体建议？
您认为一份优质的问卷调查模板在食品课题调研中，对提升数据收集效率的作用如何？
作用非常大，能快速聚焦核心问题
作用较大，可减少无效题目
作用一般，需要结合场景调整
作用不大