一1班学生基本信息登记表

您好!为完善学生学籍与在校管理档案,请如实填写以下信息,所有内容仅用于教育管理用途,将严格保密。
姓名
    ____________
曾用名(无则填“无”)
    ____________
性别
男
女
国籍/地区
    ____________
港澳台侨外身份
否
香港同胞
澳门同胞
台湾同胞
华侨
外籍
民族
    ____________
身份证件类型
居民身份证
港澳台居民居住证
港澳居民来往内地通行证
台湾居民来往大陆通行证
护照
其他
身份证件号
    ____________
出生日期
日期    ____________
政治面貌
中共党员
中共预备党员
共青团员
群众
其他民主党派
现居住地行政编码
    ____________
现居住地址详细地址
省份
城市
区/县
详细地址
户口所在地行政编码
    ____________
户口所在地具体地址
省份
城市
区/县
详细地址
是否寄宿生
是
否
是否残疾人
是
否
是否农村留守儿童
是
否
第一位家庭成员/监护人姓名
    ____________
第一位家庭成员与学生关系
    ____________
第一位家庭成员是否为监护人
是
否
第一位家庭成员民族
    ____________
第一位家庭成员身份证件类型
居民身份证
港澳台居民居住证
港澳居民来往内地通行证
台湾居民来往大陆通行证
护照
其他
第一位家庭成员身份证件号
    ____________
第一位家庭成员工作单位
    ____________
第一位家庭成员户口所在地行政编码
    ____________
第一位家庭成员户口所在地具体地址
省份
城市
区/县
详细地址
第一位家庭成员联系电话
    ____________
第二位家庭成员/监护人姓名
    ____________
第二位家庭成员与学生关系
    ____________
第二位家庭成员是否为监护人
是
否
第二位家庭成员民族
    ____________
第二位家庭成员身份证件类型
居民身份证
港澳台居民居住证
港澳居民来往内地通行证
台湾居民来往大陆通行证
护照
其他
第二位家庭成员身份证件号
    ____________
第二位家庭成员工作单位
    ____________
第二位家庭成员户口所在地行政编码
    ____________
第二位家庭成员户口所在地具体地址
省份
城市
区/县
详细地址
第二位家庭成员联系电话
    ____________
残疾类型(非残疾学生请选“无”)
无
视力残疾
听力残疾
言语残疾
肢体残疾
智力残疾
精神残疾
多重残疾
其他残疾
特教学生就读类型(非特教学生请选“普通就读”)
普通就读
特殊教育学校就读
普通学校特教班就读
送教上门
其他

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