您的年龄区间是？
18岁及以下
19-30岁
31-45岁
46-60岁
61岁及以上
您近一年内到医院就诊（含门诊、住院、体检）的频次是？
您日常就医通常选择的医院等级是？
社区卫生服务中心/乡镇卫生院
二级医院
三级医院
民营专科医院
其他
请您对最近一次就医过程中，医护人员的服务态度进行评分（1分代表非常不满意，5分代表非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对最近一次就医的排队等候效率进行评分（1分代表非常不满意，5分代表非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对医院的就诊环境整洁度进行评分（1分代表非常不满意，5分代表非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对医生问诊的细致程度进行评分（1分代表非常不满意，5分代表非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对医院收费项目的透明度进行评分（1分代表非常不满意，5分代表非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您在就医过程中，遇到过以下哪些影响体验的问题？
等候时间过长
医护人员态度生硬
就诊流程指引不清晰
检查/药品费用过高
投诉反馈渠道不畅通
未遇到明显问题
如果您对就医服务存在不满，通常会优先选择哪种反馈渠道？
当场向科室/导诊台反映
通过医院官方公众号/热线投诉
向卫健等监管部门反馈
在社交平台分享就医经历
选择不反馈，下次更换医院
您向亲友推荐近期就诊医院的可能性有多大？（0分代表完全不可能，10分代表非常愿意）
您认为一份好的医院态度调研问卷，应该包含以下哪些核心模块？
服务态度评价
就诊流程体验
医疗效果反馈
费用合理性评价
改进建议收集
个人基础信息采集
您更愿意接受哪种长度的医院调研问卷？
5题以内，1分钟可完成
6-15题，3-5分钟可完成
16-25题，5-10分钟可完成
题目多少无所谓，只要题目有实际意义
您认为当前多数医院开展的服务调研，最突出的问题是什么？
题目设置笼统，无法反映真实问题
问卷过长，填写意愿低
选项设计有引导性，结果不客观
调研后没有实际改进，填写无意义
没有明显问题
您认为科学的问卷设计对真实反映医院服务水平的重要程度如何？（1分代表完全不重要，5分代表非常重要）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
以下哪些问卷设计细节，会提升您填写医院调研的意愿？
题目表述简单易懂，无专业术语
选项覆盖全面，符合真实就医场景
明确说明调研结果会用于服务改进
填写后可获得小额就诊优惠/小礼品
支持匿名填写，保护个人隐私
您更倾向于通过哪种渠道填写医院的服务调研问卷？
就诊结束后现场扫码填写
就诊后收到医院推送的线上链接
短信通知填写
电话随访回答问题
纸质问卷现场填写
您认为基于标准化题库生成的调研问卷，相比临时编写的问卷，结果可信度如何？（1分代表可信度更低，5分代表可信度高很多）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为医院在优化服务态度的过程中，最需要重点改进哪些方面？
提升医护人员沟通耐心
简化就诊办理流程
完善投诉响应与处理机制
加强就诊全流程指引
合理降低就医成本
其他
对于提升医院服务态度、优化就医体验，您还有哪些具体的建议？